بیماری سيستيت بينابيني

    نام لاتین interstitial cystitis

    سيستيت بينابيني عبارت است از يك نوع التهاب ديواره مثانه ، سيستيت بينابيني علايمي شبيه سيستيت (عفونت باكتريايي مثانه ) دارد، اما كشت ادرار از نظر باكتري در آن منفي است و دادن آنتي بيوتيك معمولاً كمكي نمي كند. سن متوسط شروع اين بيماري حدود ۴۰ سالگي است ، اما اين بيماري مي تواند در زنان در تمام سنين بروز كند. علايم از خفيف تا شديد متغيرند.

    علائم شایع بیماری سيستيت بينابيني چیست؟  درد و احساس فشار در لگن احساس نياز فوري به ادرار كردن (گاهي ۸۰-۶۰ بار در روز) و احساس سوزش هنگام ادرار كردن احساس خالي نشدن كامل مثانه درد به هنگام مقاربت گاهي درد در مجراي تناسلي و راست روده

    علت بیماری سيستيت بينابيني چیست؟  علت دقيق آن ناشناخته است . تحقيقات اين طور نشان مي دهند كه اين بيماري در واقع يك نوع نشانگان التهاب مثانه است كه احتمالاً توسط عفونت باكتريايي ، خودايمني (پاسخ ايمن به اجزاي خودي بدن )، يا موارد آزارنده ايجاد مي شود. اين بيماري احتمالاً عفوني نيست .

    عوامل افزایش دهنده بیماری سيستيت بينابيني چیست؟ سابقه حساسيت يا آلرژي به داروها، غذاها، يا ساير مواد؛ تب يونجه يا آسم آرتريت روماتوييد [ يك نوع شايع التهاب مفاصل ] سابقه درآوردن رحم

    چگونه متوجه شویم به بیماری سيستيت بينابيني مبتلا شده ایم؟

    اگر تعدادی از علائم زیر را دارید احتمال دارد مبتلا به این بیماری باشید:

    درد و احساس فشار در لگن احساس نياز فوري به ادرار كردن (گاهي ۸۰-۶۰ بار در روز) و احساس سوزش هنگام ادرار كردن احساس خالي نشدن كامل مثانه درد به هنگام مقاربت گاهي درد در مجراي تناسلي و راست روده

    روش های پیشگیری از ابتلا به این بیماری چیست؟  روش شناخته اي شده اي براي پيشگيري وجود ندارد.

    عواقب و عوارض :  روش شناخته اي شده اي براي پيشگيري وجود ندارد.. علايم برطرف نشده اي كه مي آيند و مي روند و شدت آنها ممكن است از خفيف تا شديد متغير باشد.

    توصیه های درمانی:  . بررسي اوليه تشخيصي عبارتند از آزمايش ادرار (كه معمولاً طبيعي است ) و معاينه لگني . در هر حال بايد بيماري هايي كه علايم شبيه اين بيماري را دارند (مثلاً عفونت مثانه ، مشكلات كليوي ، عفونت هاي مجراي تناسلي ، آندومتريوز و بيماري هاي آميزشي ) رد شوند. اگر ساير بررسي ها منفي باشند، اغلب توصيه به انجام سيستوسكپي مي شود. در اين روش از يك وسيله باريك كه سر آن منبع نوراني قرار دارد براي ديدن داخل مثانه استفاده مي شود. همراه با انجام آن نمونه برداري نيز انجام مي گيرد تا احياناً اگر سرطان وجود داشته باشد مشخص شود. يك مزيت ديگر سيستوسكپي اين است كه با انجام آن غالباً علايم تخفيف مي يابند. زيرا در سيستوسكپي ، مثانه با آب پر و متسع مي شود و ظرفيت آن افزايش مي يابد. براي اين بيماري راه درماني قطعاً مؤثر وجود ندارد. انتخاب هاي درماني عبارتند از داروهاي خوراكي مختلف ، داروهايي كه به داخل مثانه وارد مي شوند، كارهاي مخصوص براي اتساع مثانه ، تغيير در رژيم غذايي ، تمرينات مخصوص مثانه ، و تحريك الكتريكي رشته هاي عصب از راه پوست انجام مشاوره ، بازخورد زيستي (بيوفيدبك )، يا هيپنوتيسم يا آرام سازي توسط خود فرد جهت كمك به كنترل استرس ، عصبانيت ، اضطراب و گاهي ، افسردگي همراه با اختلالات درد مزمن توصيه مي شود. روش هاي جراحي به ندرت مورد استفاده قرار مي گيرند (تنها به عنوان حربه آخر و هنگامي كه ساير روش هاي درماني شكست خورده باشند و براي بهبود كيفيت زندگي پايين فرد انجام اقدامات غيرمحافظه كارانه جايز باشد).

    داروها:  آنتي هيستامين ها، آنتي كولينرژيك ها، داروهاي ضدالتهابي غيراستروييدي ، و داروهاي ضدافسردگي همگي موفقيت محدودي در كاهش علايم دارند. داروي پنتوزان پلي سولفات سديم در تخفيف علايم بعضي از خانم ها مؤثر بوده است . دي متيل سولفوكسايد يا ساير داروها را مي توان مستقيماً به درون مثانه وارد كرد. دي متيل سولفوكسايد به مدت ۱۵ دقيقه در مثانه نگاه داشته و سپس تخليه مي شود. اين درمان هر دو هفته تكرار مي شود، يا تا زماني كه علايم تخفيف يابند و سپس برحسب نياز تكرار مي شود. مصرف دي متيل سولفوكسايد باعث وجود آمدن يك بوي شبيه سير در پوست و تنفس مي شود كه تا ۷۲ ساعت ادامه مي يابد.

    توصیه های پس از درمان:  محدوديتي براي آن وجود ندارد فقط در صورت بروز علايم ، فعاليت مربوطه نبايد انجام شود.

    رژیم غذایی:  حذف نوشيدني هاي حاوي كافئين ، شيرين كننده هاي مصنوعي ، غذاهاي پرادويه ، مركبات و كوجه فرنگي از رژيم غذايي ممكن است به تخفيف علايم كمك كند. مصرف الكل بيماري را تشديد مي كند. مصرف رژيم غذايي ساده بدون ادويه در بعضي از بيماران مؤثر است .

    مراجعه به پزشک:  اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم سيستيت بينابيني را داريد. اگر درد غيرقابل تحمل هنگام درمان رخ دهد. اگر دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شده ايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند. اگر علايم پس از درمان مجدداً بازگردند.

ارسال دیدگاه

© تمامی حقوق مطالب برای وبسایت پزشک آدرس محفوظ است و هرگونه کپی برداری بدون ذکر منبع ممنوع و شرعا حرام می باشد.
طراحی و کدنویسی : رضا دلیر