پزشک آدرس » بیماری جدا شدن جفت قبل از زايمان

بیماری جدا شدن جفت قبل از زايمان

نام لاتین abruptio placentea

جدا شدن جفت قبل از زايمان عبارت است از جدا شدگي جفت از ديوارة رحم به طور ناقص در سه ماهة آخر بارداري . لازم به يادآوري است كه تمامي مواد مغذي و نيز اكسيژن از راه جفت به جنين مي رسند. اگر جفت زودتر از موعد به طور ناقص از ديوارة رحم ، زندگي جنين ، در خطر مي افتد. درمان به شدت جداشدگي ، وضعيت جنين و مدت زماني كه از بارداري گذشته است ، بستگي دارد.

علائم شایع بیماری جدا شدن جفت قبل از زايمان چیست؟  جدا شدگي جفت از ديوارة رحم به مقدار كم : خونريزي درد مختصر يا تنها احساس ناراحتي جنين سالم مي ماند جداشدگي جفت از ديوارة رحم به مقدار زياد: خونريزي شديد درد شديد در پايين شكم يا پايين كمر سفت شدن شكم و احساس درد در شكم به هنگام لمس شكم شوك (در اين حالت قلب تندتر مي زند، تنفس تندتر مي شود و به بيمار حالت منگي يا گيج زدن دست مي دهد). زجر جنين ؛ به طوري كه ضربان قلب جنين قابل شنيدن نباشد. انعقاد خون در داخل رگهاي بدن ـ به هنگام جدا شدن جفت ، برخي مواد از آن به خون مادر وارد مي شوند و باعث انعقاد گستردة خون در داخل رگهاي مادر مي شوند. به علت مصرف شدن بيش از حد مواد انعقادي در داخل رگهاي بدن مادر و ناكافي بودن آنها براي بند آوردن خونريزي ، امكان دارد خونريزي هايي در نقاط مختلف بدن ديده شوند، مثلاً خونريزي از بيني ، خونريزي در ادرار، خونريزي از نواحي زخم شده ، خونريزي به داخل پوست ، پديد آمدن نقاط گرد و قرمز رنگ در پوست

علت بیماری جدا شدن جفت قبل از زايمان چیست؟  هنوز علت مشخصي پيدا نشده است .

عوامل افزایش دهنده بیماری جدا شدن جفت قبل از زايمان چیست؟ زياد بودن فشار خون سيگار كشيدن سن بالاتر از ۳۵ سال زياد بودن تعداد بارداري هاي قبلي در يكي از بارداري هاي قبلي همين وضعيت رخ داده باشد. وارد آمدن ضربه مستقيم به رحم وجود يك بيماري مزمن مثل ديابت (مرض قند) مصرف الكل يا مواد مخدر (به خصوص كوكايين ) استفاده از دماسنج هاي مقعدي يا وسيلة مخصوص تنقيه

چگونه متوجه شویم به بیماری جدا شدن جفت قبل از زايمان مبتلا شده ایم؟

اگر تعدادی از علائم زیر را دارید احتمال دارد مبتلا به این بیماری باشید:

جدا شدگي جفت از ديوارة رحم به مقدار كم : خونريزي درد مختصر يا تنها احساس ناراحتي جنين سالم مي ماند جداشدگي جفت از ديوارة رحم به مقدار زياد: خونريزي شديد درد شديد در پايين شكم يا پايين كمر سفت شدن شكم و احساس درد در شكم به هنگام لمس شكم شوك (در اين حالت قلب تندتر مي زند، تنفس تندتر مي شود و به بيمار حالت منگي يا گيج زدن دست مي دهد). زجر جنين ؛ به طوري كه ضربان قلب جنين قابل شنيدن نباشد. انعقاد خون در داخل رگهاي بدن ـ به هنگام جدا شدن جفت ، برخي مواد از آن به خون مادر وارد مي شوند و باعث انعقاد گستردة خون در داخل رگهاي مادر مي شوند. به علت مصرف شدن بيش از حد مواد انعقادي در داخل رگهاي بدن مادر و ناكافي بودن آنها براي بند آوردن خونريزي ، امكان دارد خونريزي هايي در نقاط مختلف بدن ديده شوند، مثلاً خونريزي از بيني ، خونريزي در ادرار، خونريزي از نواحي زخم شده ، خونريزي به داخل پوست ، پديد آمدن نقاط گرد و قرمز رنگ در پوست

روش های پیشگیری از ابتلا به این بیماری چیست؟  اگر باردار هستيد، فعاليت هايي را انجام دهيد كه پيش از بارداري انجام مي داديد و به آن عادت داشتيد. فعاليت شما نبايد شديدتر از آن حد باشد. تا حد امكان از عوامل خطر اجتناب ورزيد. البته با توجه به اينكه علت دقيق اين وضعيت هنوز معلوم نشده است ، هيچ راه تضمين شده اي براي پيشگيري از آن وجود ندارد.

عواقب و عوارض :  اگر باردار هستيد، فعاليت هايي را انجام دهيد كه پيش از بارداري انجام مي داديد و به آن عادت داشتيد. فعاليت شما نبايد شديدتر از آن حد باشد. تا حد امكان از عوامل خطر اجتناب ورزيد. البته با توجه به اينكه علت دقيق اين وضعيت هنوز معلوم نشده است ، هيچ راه تضمين شده اي براي پيشگيري از آن وجود ندارد.. شوك يا خونريزي به حدي كه زندگي مادر را به مخاطره اندازد. مرگ جنين و مادر آسيب به مغز جنين ۱۷% ـ ۱۰% از مادراني كه دچار جداشدگي جفت قبل از زايمان مي شوند، در يكي از بارداري هاي آينده دچار اين وضعيت خواهند شد.

توصیه های درمانی:  . جدا شدگي جفت قبل از زايمان يك اورژانس است ، اما معمولاً زمان براي اخذ توصيه هاي لازم با تلفن و ترتيب دادن انتقال بدون خطر به بيمارستان به حد كافي وجود دارد. اگر جداشدگي جفت خفيف باشد، امكان دارد كه بتوانيد پس از معاينه به خانه باز گرديد و در تخت استراحت نموده و تحت مراقبت دقيق قرار بگيريد. به غير از موارد خفيف ، بستري در بيمارستان ضروري است . جراحي براي تولد نوزاد به روش سزارين يا گاهي اوقات زايمان طبيعي

داروها:  اگر زايمان فوري ضروري باشد، براي شروع شدن و تسريع زايمان از اكسي توسين استفاده مي شود. تزريق وريدي مايعات (سرم درماني ) ممكن است ضروري باشد. امكان دارد كه براي جايگزين كردن خون از دست رفته نيازي به تزريق خون باشد.

توصیه های پس از درمان:  اگر معلوم شد كه جداشدگي خفيف بوده و شما مي توانيد در خانه تحت مراقبت باشيد، تا زمان قطع خونريزي و رفع ساير علايم ، در تخت استراحت نماييد. فعاليت هاي عادي خود را تا زماني كه دستورالعمل اختصاصي جهت آن داده نشده است از سر نگيريد.

رژیم غذایی:  اگر در خانه در حال استراحت هستيد، رژيم غذايي عادي خود را ادامه دهيد. اگر در بيمارستان بستري هستيد، امكان دارد كه تا زمان تصميم گيري دربارة عمل جراحي ، يك رژيم منحصراً مايعات براي شما تجويز شود. در صورتي كه مشخص شد كه جراحي احتمالاً انجام نخواهد شد، جامدات اضافه خواهند شد. علت اتخاذ اين روش آن است كه در صورت ضرورت انجام جراحي اورژانس ، رژيم حاوي جامدات ممكن است باعث بروز عوارضي شود.

مراجعه به پزشک:  اگر شما دچار خونريزي به همگام بارداري (هر مقدار كه بيش از لكه بيني مختصر باشد). اين مسأله واقعاً يك اورژانس است .