پزشک آدرس » بیماری زخم پپتيك (زخم دوازدهه ، زخم معده )

بیماری زخم پپتيك (زخم دوازدهه ، زخم معده )

نام لاتین ulcer peptic

زخم پپتيك عبارت است از يك خوردگي كوچك در لوله گوارش . شايع ترين نوع آن (زخم دوازدهه ) در ۳۰ سانتيمتر اول روده كوچك بعد از معده رخ مي دهد. زخم هايي كه در معده تشكيل مي شوند، زخم معده خوانده مي شوند. يك زخم مسري يا سرطاني نيست . زخم ها مي توانند تمامي سنين را مبتلا مي كنند. زخم هاي دوازدهه تقريباً هميشه خوش خيم هستند در حالي كه زخم معده ممكن است بدخيم باشند.

علائم شایع بیماری زخم پپتيك (زخم دوازدهه ، زخم معده ) چیست؟  دردي با مشخصات زير: ـ احساس سوزش ، سوراخ شدن يا ساييده شدن به مدت ۳۰ دقيقه تا ۳ ساعت . درد غالباً به صورت سوزش سردل ، سوء هاضمه يا گرسنگي تعبير مي شود. ـ درد معمولاً در بالاي شكم ولي گاهي زير قفسه سينه است . ـ در برخي افراد درد بلافاصله پس از خوردن رخ مي دهد؛ در سايرين ممكن است تا ساعت ها بعد ايجاد نشود. غالباً شخص را در شب از خواب بيدار مي كند. ـ درد مي آيد و مي رود. ممكن است دوره هاي كوتاه بدون درد جايگزين هفته ها درد متناوب گردد. ـ درد ممكن است با نوشيدن شير، غذاخوردن ، استراحت يا مصرف ضد اسيدها تسكين يابد. كاهش اشتها و وزن (در زخم دوازدهه ممكن است افزايش وزن وجود داشته باشد زيرا افراد بيشتر مي خورند تا راحت تر شوند). استفراغ مكرر مدفوع در خون كم خوني

علت بیماری زخم پپتيك (زخم دوازدهه ، زخم معده ) چیست؟  تقريباً تمامي زخم ها ناشي از داروهاي ضد التهاب غيراستروييدي ، عفونت با باكتري هليكوباكترپيلوري يا ترشح بيش از حد اسيد هستند، به نظر نمي رسد ناشي از استرس يا اضطراب باشند.

عوامل افزایش دهنده بیماری زخم پپتيك (زخم دوازدهه ، زخم معده ) چیست؟ سابقه خانوادگي زخم سيگار كشيدن سوء مصرف الكل استفاده از داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي (مثل آسپرين ) خستگي يا كار بيش از حد رژيم غذايي نامناسب ، وعده هاي غذايي نامنظم و نخوردن برخي وعده ها گروه خوني O (براي زخم هاي دوازدهه )

چگونه متوجه شویم به بیماری زخم پپتيك (زخم دوازدهه ، زخم معده ) مبتلا شده ایم؟

اگر تعدادی از علائم زیر را دارید احتمال دارد مبتلا به این بیماری باشید:

دردي با مشخصات زير: ـ احساس سوزش ، سوراخ شدن يا ساييده شدن به مدت ۳۰ دقيقه تا ۳ ساعت . درد غالباً به صورت سوزش سردل ، سوء هاضمه يا گرسنگي تعبير مي شود. ـ درد معمولاً در بالاي شكم ولي گاهي زير قفسه سينه است . ـ در برخي افراد درد بلافاصله پس از خوردن رخ مي دهد؛ در سايرين ممكن است تا ساعت ها بعد ايجاد نشود. غالباً شخص را در شب از خواب بيدار مي كند. ـ درد مي آيد و مي رود. ممكن است دوره هاي كوتاه بدون درد جايگزين هفته ها درد متناوب گردد. ـ درد ممكن است با نوشيدن شير، غذاخوردن ، استراحت يا مصرف ضد اسيدها تسكين يابد. كاهش اشتها و وزن (در زخم دوازدهه ممكن است افزايش وزن وجود داشته باشد زيرا افراد بيشتر مي خورند تا راحت تر شوند). استفراغ مكرر مدفوع در خون كم خوني

روش های پیشگیری از ابتلا به این بیماری چیست؟  در حدامكان از عوامل خطرزا بپرهيزيد.

عواقب و عوارض :  در حدامكان از عوامل خطرزا بپرهيزيد.. سوراخ شدن (خوردگي زخم در طول جدار روده ) همراه با عفونت يا خونريزي به داخل شكم بعد از آن . خونريزي به داخل روده تغيير بدخيمي در زخم

توصیه های درمانی:  . آزمون هاي تشخيصي مي توانند شامل بررسي هاي آزمايشگاهي خون و مدفوع ، آندوسكوپي همراه با بيوپسي براي تشخيص هليكوباكتر پيلوري ، بررسي هاي راديوگرافيك با باريوم و گاهي بيوپسي از مخاط (براي ردكردن سرطان ) باشند. بستري كردن در بيمارستان به خاطر عوارضي چون خونريزي از زخم يا سوراخ شدگي يا انسداد شديد مراقبت در منزل براي بيشتر بيماران با دارو، استراحت و تغيير شيوه زندگي . توقف مصرف آسپرين يا داروهاي ضد التهاب غيراستروييدي سيگار نكشيد. مدفوع خود را هر روز از لحاظ خونريزي بررسي كنيد. اگر مدفوع سياه باشد، سريعاً به پزشك مراجعه كنيد. جراحي براي برخي بيماران درصورت وجود درد ناگهاني شديد يا ساير علايمي كه به نفع سوراخ شدگي باشند.

داروها:  آنتي بيوتيك ها براي ريشه كردن عفونت هليكوباكتر پيلوري ضد اسيدها براي كمك به خنثي كردن اسيد بيش از حد معده مسدودكننده هاي ۲ H يا مهاركننده هاي پمپ پروتون براي كاهش اسيد معده (ممكن است براي برخي از بيماران درمان درازمدت لازم باشد). داروهايي براي پوشانيدن ناحيه زخم

توصیه های پس از درمان:  به محض بهبود علايم ، فعاليت هاي طبيعي خود را از سر بگيريد.

رژیم غذایی:  از يك رژيم غذايي متعادل شامل ۳ وعده برنامه ريزي شده منظم در روز استفاده كنيد. از كافئين و هر غذايي كه به نظر برسد علايم را بدتر كنند، پرهيز كنيد.

مراجعه به پزشک:  اگر شما يا عضوي از خانواده تان علايم يك زخم را داشته باشيد. اگر استفراغي شروع شود كه خوني باشد يا نماي دانه قهوه داشته باشد. اگر مدفوع ، خوني ، سياه يا قيري باشد. اگر اسهال شروع شود كه ممكن است به خاطر ضد اسيدها باشد. اگر علي رغم درمان ، درد شديد باشد. اگر به طور غيرطبيعي ، ضعيف يا رنگ پريده باشيد.