پزشک آدرس » بیماری نقرس

بیماری نقرس

نام لاتین gout

نقرس عبارت است از حملات مكر التهابي مفاصل در اثر رسوب بلورهاي اسيد اوريك در مفاصل ، خصوصاً مفصل انگشت شست پا. نقرس همچنين ممكن است آرنج ، زانو، دست ، پا، بازوها، يا شانه را نيز درگير كند. اين بيماري در بزرگسالان و هر دو جنس رخ مي دهد اما در مردان ۲۰ برابر شايع تر از زنان است .

علائم شایع بیماری نقرس چیست؟  شروع ناگهاني درد شديد در مفاصل ملتهب ، معمولاً در قاعده شست پا يا مفاصل بزرگتر مفاصل درگير دچار قرمزي ، گرمي ، تورم و بسيار حساس مي شوند. پوست روي مفاصل قرمز و براق است . گاهي تب

علت بیماری نقرس چیست؟  افزايش غلظت اسيداوريك در خون به علت افزايش توليد اسيداوريك يا كاهش دفع اسيداوريك توسط كليه ها.

عوامل افزایش دهنده بیماری نقرس چیست؟ استفاده از داروهاي ادرارآور (ديورتيك ) مثل فوروسمايد و هيدروكلروتيازيد. استفاده از بعضي از آنتي بيوتيك ها بعضي از بيماري هاي خوني ، مثل پلي سيتمي (پر خوني ) و سرطان خون مردان بالاي ۶۰ سال سابقه خانوادگي نقرس چاقي بسياري از بيماري ها، مثل مشكلات تيروييدي ، بيماري كليوي ، كم خوني ، بالا بودن چربي خون ، بالا بودن فشار خون ، ديابت ، و بيماري عروقي آسيب هاي جسمي ، جراحي و اشعه درماني خوردن مقادير زيادي از ماهي كولي ، ساردين ، جگر يا قلوه شيمي درماني نيز ممكن است باعث بالارفتن غلظت اسيداوريك خون شود.

چگونه متوجه شویم به بیماری نقرس مبتلا شده ایم؟

اگر تعدادی از علائم زیر را دارید احتمال دارد مبتلا به این بیماری باشید:

شروع ناگهاني درد شديد در مفاصل ملتهب ، معمولاً در قاعده شست پا يا مفاصل بزرگتر مفاصل درگير دچار قرمزي ، گرمي ، تورم و بسيار حساس مي شوند. پوست روي مفاصل قرمز و براق است . گاهي تب

روش های پیشگیری از ابتلا به این بیماری چیست؟  حتي المقدور اجتناب از عوامل خطر

عواقب و عوارض :  حتي المقدور اجتناب از عوامل خطر. اگر درمان صورت نگيرد، امكان دارد مشكلات زير به وجود آيند: تغيير مشكل مفاصل و معلوليت سنگ كليه التهاب استخوان ها، رباط ها، تاندون ها

توصیه های درمانی:  . آزمايشاتي مثل اندازه گيري غلظت اسيداوريك خون و بررسي مايع مفصلي ؛ عكسبرداري از مفاصل با اشعه ايكس (معمولاً در سال اول بيماري طبيعي است )؛ گاهي اسكن استخوان اهداف درمان عبارتند از كنترل علايم و كشف علت زمينه ساز بروز نقرس برروي مفاصل دردناك كمپرس گرم يا سرد بگذاريد تا درد تخفيف يابد. سعي كنيد روانداز روي مفاصل دردناك فشار وارد نياورد.

داروها:  داروهاي ضدالتهابي غيراستروييدي براي كنترل التهاب در مفاصل دردناك . امكان دارد داروهايي مثل كلشي سين ، ايندومتاسين يا پردنيزولون تجويز شوند تا درد ناشي از حمله حاد نقرس را كنترل كنند. براي بعضي از بيماران ممكن است داروهايي مثل آلوپورينول جهت كاهش توليد اسيداوريك يا پروبنسيد جهت افزايش دفع اسيداوريك تجويز شوند. اين داروها اثرات جانبي و واكنش هاي نامطلوب مهمي را ممكن است به همراه داشته باشند. تا آنجا كه مي توانيد اطلاعات خود را در مورد اين داروها زياد كنيد.

توصیه های پس از درمان:  با استراحت مطلق ، حمله حاد زودرس پايان مي يابد.

رژیم غذایی:  جگر، قلوه ، ماهي كولي يا ساردين نخوريد. روزانه حداقل ۱۲-۱۰ ليوان آب بنوشيد. نوشيدن مقادير زيادي مايعات باعث رقيق شدن ادرار و كمك به جلوگيري از تشكيل سنگ كليه مي شود. از نوشيدني هاي الكلي پرهيز كنيد، خصوصاً آبجو و شراب (آنها ممكن است باعث آغاز حمله حاد نقرس يا بدتر شدن آن شوند). اگر اضافه وزن داريد، رژيم لاغري مناسب و تأييد شده توسط پزشك بگيريد. هرگز وزن خود را به طور ناگهاني كم نكنيد، زيرا اين كار ممكن است باعث آغاز حمله حاد نقرس شود.

مراجعه به پزشک:  اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم نقرس را داريد. اگر يكي از موارد زير هنگام درمان رخ دهد: ـ تب ۳/۳۸ درجه سانتيگراد يا بالاتر ـ بثورات پوستي ، گلودرد، قرمزي زبان يا خونريزي از لثه ها ـ تورم قابل توجه پا يا افزايش ناگهاني وزن ـ اسهال يا استفراغ – اگر علي رغم درمان ، علايم در عرض ۳ روز خوب نشوند. اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد كه ممكن است نشاندهنده يك واكنش نامطلوب دارويي يا تداخل دارويي باشند.