معرفی دکتر قنواتی جراح بینی

عمل بینی گوشتی (هزینه و شرایط)

هزینه عمل بینی دکتر قنواتی و نمونه عمل ها

رزرو نوبت عمل بینی ( آنلاین و حضوری)

نمونه عمل های بینی دکتر قنواتی

مشاوره عمل بینی گوشتی

مطالب پیشنهادی از سراسر وب...

مطالب بالا توسط یکتانت پیشنهاد شده اند

    دارو: ديلتيازم‌


    ديلتيازم‌

    موارد مصرف‌: ديلتيازم‌ در درمان‌ آنژين‌،زيادي‌ فشارخون‌ و آريتمي‌ مصرف‌مي‌شود.

     

     

     

    فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو بخوبي‌ از مجراي‌گوارش‌ جذب‌ مي‌شود و به‌ دليل‌ متابوليسم‌عبور اول‌ از كبد، فراهمي‌ زيستي‌ آن‌ تقريبŠ40 درصد مي‌باشد. فراهمي‌ زيستي‌ بامصرف‌ طولاني‌ مدت‌ و افزايش‌ مقدارمصرف‌، افزايش‌ مي‌يابد. پيوند اين‌ دارو به‌پروتئين‌هاي‌ پلاسما زياد مي‌باشد. نيمه‌عمر اين‌ دارو پس‌ از مصرف‌ يك‌ مقدارواحد خوراكي‌ ۳۰ ـ ۲۰ دقيقه‌ و براي‌ مقاديرمصرف‌ تكراري‌ و زياد، تقريبŠ 5 تا ۸ساعت‌ مي‌باشد. نيمه‌ عمر آن‌ از راه‌ تزريقي‌نيز تقريبŠ 3/4 ساعت‌ است‌. اثر ديلتيازم‌ ازراه‌ تزريقي‌ طي‌ ۳ دقيقه‌ (به‌ منظور كاهش‌سرعت‌ ضربان‌ قلب‌ يا تبديل‌ تاكي‌ كاردي‌فوق‌ بطني‌ حمله‌اي‌ به‌ ريتم‌ سينوسي‌) و بامصرف‌ قرصهاي‌ معمولي‌ پس‌ از ۶۰ ـ ۳۰دقيقه‌ شروع‌ مي‌شود. زمان‌ لازم‌ براي‌رسيدن‌ به‌ اوج‌ اثر با مصرف‌ مكرر از راه‌خوراكي‌ حدود ۲ هفته‌ و با تزريق‌ سريع‌وريدي‌ ۷ ـ ۲ دقيقه‌ است‌. طول‌ اثر دارو ازراه‌ خوراكي‌ ۸ ـ ۴ ساعت‌، از راه‌ تزريق‌سريع‌ وريدي‌ ۳ ـ ۱ ساعت‌ و از راه‌انفوزيون‌ مداوم‌ وريدي‌ ۱ ـ ۰/۵ ساعت‌است‌.

     

     

     

    موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در برادي‌كاردي‌، نارسايي‌ بطن‌ چپ‌، انسداد درجه‌ ۲يا ۳ دهليزي‌ بطني‌ (مگر در مواردي‌ كه‌ ازضربان‌ ساز مصنوعي‌ استفاده‌ شده‌ باشد)و سندرم‌ سينوس‌ بيمار نبايد مصرف‌شود.

     

     

     

    هشدارها: ۱ ـ مقدار مصرف‌ ديلتيازم‌ دربيماران‌ مبتلا به‌ عيب‌ كار كليه‌ و كبد بايدكاهش‌ داده‌ شود.

     

    ۲ ـ در موارد زير، اين‌ دارو بايد با احتياطمصرف‌ شود: نارسايي‌ قلبي‌ و عيب‌ شديدكار بطن‌ چپ‌، برادي‌ كاردي‌ خفيف‌، انسداددرجه‌ يك‌ دهليزي‌ بطني‌ و افزايش‌ فاصله‌PR در الكتروكارديوگرام‌.

     

     

     

    عوارض‌ جانبي‌: برادي‌ كاردي‌، انسدادسينوسي‌ ـ دهليزي‌ و دهليزي‌ ـ بطني‌،كاهش‌ فشارخون‌، كسالت‌، سردرد،اختلالات‌ گوارشي‌، برافروختگي‌ واحساس‌ گرما، خيز (ورم‌ مچ‌ پا) از عوارض‌جانبي‌ مهم‌ دارو مي‌باشند.

     

     

     

     
    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: خطر بروز برادي‌كاردي‌، انسداد دهليزي‌ ـ بطني‌ و ضعف‌عضله‌ قلب‌ ناشي‌ از مصرف‌ آميودارون‌، بامصرف‌ همزمان‌ ديلتيازم‌ افزايش‌ مي‌يابد.اثر كاربامازپين‌ و تئوفيلين‌ با مصرف‌ديلتيازم‌ افزايش‌ مي‌يابد. ديلتيازم‌ سبب‌افزايش‌ غلظت‌ پلاسمايي‌ فني‌ توئين‌ وديگوكسين‌ مي‌شود. مصرف‌ همزمان‌ديلتيازم‌ با داروهاي‌ مسدودكننده‌گيرنده‌هاي‌ بتا ـ آدرنرژيك‌، خطر بروزبرادي‌ كاردي‌ و انسداد دهليزي‌ ـ بطني‌ راافزايش‌ مي‌دهد. اثر ديلتيازم‌ در مصرف‌ بافنوباربيتال‌ و فني‌توئين‌ كاهش‌ مي‌يابد.

     

     

     

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: ۱ ـ مصرف‌ اين‌ داروحتي‌ در صورت‌ احساس‌ بهبودي‌ بايدادامه‌ يابد.

     

    ۲ ـ اين‌ دارو افزايش‌ فشارخون‌ را درمان‌نمي‌كند، بلكه‌ آن‌ را كنترل‌ مي‌نمايد. از اينرومصرف‌ آن‌ ممكن‌ است‌ تا آخر عمرضروري‌ باشد.

     

    ۳ ـ كاهش‌ دفعات‌ بروز درد قفسه‌ سينه‌ممكن‌ است‌ بيمار را تشويق‌ به‌ فعاليت‌ بيش‌از حد كند. بنابراين‌، در مورد ميزان‌تمرينات‌ بدني‌ بايد با پزشك‌ مشورت‌ شود.

     

    ۴ ـ از مصرف‌ ساير داروها، بخصوص‌داروهاي‌ مقلد سمپاتيك‌ كه‌ نياز به‌ نسخه‌ندارند، بايد خودداري‌ شود.

     

    ۵ ـ نبض‌ بيمار بايد كنترل‌ شود و درصورتي‌ كه‌ كمتر از ۵۰ بار در دقيقه‌ باشد،مراجعه‌ به‌ پزشك‌ ضروري‌ است‌.

     

     

     

    مقدار مصرف‌:

     

    خوراكي‌

     

    مقدار مصرف‌ اين‌ دارو در درمان‌ آنژين‌ ياافزايش‌ فشارخون‌ در بزرگسالان‌، ۶۰ميلي‌گرم‌ ۳ بار در روز (در مورد بيماران‌سالخورده‌، ابتدا ۲ بار در روز) است‌ كه‌ درصورت‌ نياز مي‌توان‌ اين‌ مقدار را با فاصله‌هر ۱ يا ۲ روز بر حسب‌ نياز و تحمل‌ بيمارافزايش‌ داد. بيشينه‌ مقدار مصرف‌۳۶۰mg/day است‌.

     

     
    تزريقي‌

     

    از راه‌ تزريق‌ وريدي‌ به‌عنوان‌ ضد آريتمي‌،مقدار mg/kg 0/25 به‌ آهستگي‌ و در مدت‌بيش‌ از ۲ دقيقه‌ با پي‌گيري‌ مداوم‌الكتروكارديوگرام‌ و فشارخون‌ تجويزمي‌شود. اگر پاسخ‌ كافي‌ حاصل‌ نشود،مقدار mg/kg 0/35 را مي‌توان‌ ۱۵ دقيقه‌

     

    پس‌ از خاتمه‌ تزريق‌ مقدار اوليه‌ تجويزنمود. بايد توجه‌ داشت‌ كه‌ بعضي‌ ازبيماران‌ به‌ مقدار mg/kg 0/15 پاسخ‌مي‌دهند، اگر چه‌ طول‌ اثر دارو ممكن‌ است‌كمتر باشد.

     

    در انفوزيون‌ مداوم‌ وريدي‌، ابتدا

     

    mg/hr 10 بلافاصله‌ پس‌ از آخرين‌ تزريق‌سريع‌ وريدي‌ تجويز مي‌شود. سرعت‌انفوزيون‌ ممكن‌ است‌ به‌ ميزان‌ mg/hr 5باشد.

     

     

     

    اشكال‌ دارويي‌:

     

    Tablet : 60 mg

     

    For Injection : 100 mg

    کلمات کلیدی: بانک,اطلاعاتي,پزشکاناطلاعات,داروييآدرس,پزشکان,آدرس,مطب,پزشک,داروخانه,هاي,شبانه,روزيآدرس,بيمارستان,هاي,تهرانمطب,پزشکان,تهران

    دسته بندی: دارو

مشاوره رایگان جراحی بینی

ارسال دیدگاه

[uniplace_links]
© تمامی حقوق مطالب برای وبسایت پزشک آدرس محفوظ است و هرگونه کپی برداری بدون ذکر منبع ممنوع و شرعا حرام می باشد.
طراحی و توسعه : تیم پشتیبانی پزشک آدرس

آرتام مبل