پزشک آدرس » بیماری پلي ميوزيت و درماتوميوزيت

بیماری پلي ميوزيت و درماتوميوزيت

نام لاتین polymyositis and dermatomyositis

پلي ميوزيت و درماتوميوزيت التهاب بافت همبند، همراه تغييرات تخريبي در عضلات (پلي ميوزيت ) و پوست (درماتوميوزيت ). اين تغييرات باعث ضعف و تحليل عضلات به ويژه عضلات اندام هاي فوقاني و تحتاني مي شود. اين بيماري شباهت هاي بسياري با آرتريت روماتوييد و لوپوس اريتماتوي دارد و شيوع آن در خانم ها دو برابر آقايان بوده و بيشتر بين سنين ۵۰-۳۰ سال بروز مي كند.

علائم شایع بیماری پلي ميوزيت و درماتوميوزيت چیست؟  بروز ناگهاني يا تدريجي موارد زير: ضعف در عضلات كمربند لگن و كمربند شانه بثورات پوستي بر روي صورت ، شانه ها، بازوها و بر روي مفاصل كه ممكن است خارش دار باشد. سردي دسته ها و پاها افتادن مكرر و سختي در برخاستن از جا اختلال در تكلم يا بلع عفونت همراه با تب ، ضعف عضلاني ، كاهش وزن و در مفاصل (گاهي ) مقدم بر ساير علايم

علت بیماری پلي ميوزيت و درماتوميوزيت چیست؟  احتمالاً يك بيماري بيش حساسيتي يا خود ايمني است اگرچه علت واقعي آن مشخص نشده است . ارتباط اين بيماري با مصرف برخي داروها و در پي عفونت هاي باكتريايي ، ويروسي و تزريق برخي واكسن ها مشاهده شده است .

عوامل افزایش دهنده بیماری پلي ميوزيت و درماتوميوزيت چیست؟ آلرژي ها مصرف داروهاي سولفا، پني سيلين ، تركيبات طلا، داروهاي ضد تيروييد و داروهاي ادرارآور تيازيدي سابقه خانوادگي اختلالات بيش حساسيتي ناشي از بيماري ها يا داروها، نظير لوپوس سرطان هاي ريه ، كولون يا پستان

چگونه متوجه شویم به بیماری پلي ميوزيت و درماتوميوزيت مبتلا شده ایم؟

اگر تعدادی از علائم زیر را دارید احتمال دارد مبتلا به این بیماری باشید:

بروز ناگهاني يا تدريجي موارد زير: ضعف در عضلات كمربند لگن و كمربند شانه بثورات پوستي بر روي صورت ، شانه ها، بازوها و بر روي مفاصل كه ممكن است خارش دار باشد. سردي دسته ها و پاها افتادن مكرر و سختي در برخاستن از جا اختلال در تكلم يا بلع عفونت همراه با تب ، ضعف عضلاني ، كاهش وزن و در مفاصل (گاهي ) مقدم بر ساير علايم

روش های پیشگیری از ابتلا به این بیماری چیست؟  پيشگيري شناخته شده اي ندارد.

عواقب و عوارض :  پيشگيري شناخته شده اي ندارد.. تحليل عضلات و بدن نارسايي احتقاني قلب فشارخون بالا انسداد روده آسيب كليوي پنوموني ؛ اختلالات تنفسي سرطان

توصیه های درمانی:  . بررسي هاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايش هاي خون براي اندازه گيري پادتن هاي ضد هسته (ANA) و آنزيم هاي عضلاني ، و نوار عضله (بررسي اختلالات عصب و عضله به وسيله ثبت فعاليت الكتريكي عضلات ) باشد. ارزيابي از نظر بدخيمي هاي احتمالي همراه نيز ضروري است . معمولاً مراقبت بيماران در منزل انجام مي شود ولي در طي مرحله حاد ممكن است بستري در بيمارستان لازم باشد. كمپرس آب سرد ممكن است خارش پوستي را تسكين دهد. جراحي در صورت بروز انسداد روده ضرورت مي يابد. درمان فيزيكي و توانبخشي توصيه مي گردد.

داروها:  داروهاي كورتوني تا برطرف شدن علايم حاد با مقادير بالا و پس از آن با مقادير كمتر تجويز مي شود. داروهاي سيتوتوكسيك يا سركوبگر دستگاه ايمني در صورت ناموفق بودن ساير درمان ها ممكن است تجويز شوند. داروهايي براي كنترل خارش ممكن است تجويز شوند. همچنين ممكن است مسكن نيز تجويز شود.

توصیه های پس از درمان:  در طي مرحله حاد فعاليت خود را محدود سازيد. در اين شرايط استراحت در بستر توصيه مي گردد. فعاليت هايي براي مقابله با ضعف عضلاني در نظر بگيرد. در صورت زمين گير شدن ، حركت دادن مكرر بيمار براي جلوگيري از ايجاد زخم بستر ضروي است . نرمش هاي غيرفعال براي جلوگيري از ايجاد كوتاه شدگي عضلات براي بيمار در نظر بگيريد. بيمار ممكن است براي انجام كارهاي روزمره خود نيازمند صندلي چرخدار و يك نفر همراه باشد.

رژیم غذایی:  رژيم غذايي خاصي نياز نيست . رژيم كم نمك ممكن است از احتباس مايع پيشگيري كند.

مراجعه به پزشک:  اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم پلي ميوزيت يا درماتوميوزيت باشيد. بروز موارد زير در طي درمان : ـ وجود خود در ادرار ـ كوتاهي نفس ـ درد سينه ـ وجود خون در مدفوع ـ درد شديد شكم ـ تب