معرفی دکتر قنواتی جراح بینی

عمل بینی گوشتی (هزینه و شرایط)

هزینه عمل بینی دکتر قنواتی و نمونه عمل ها

رزرو نوبت عمل بینی ( آنلاین و حضوری)

نمونه عمل های بینی دکتر قنواتی

مشاوره عمل بینی گوشتی

مطالب پیشنهادی از سراسر وب...

مطالب بالا توسط یکتانت پیشنهاد شده اند

    دارو: آتنولول‌


    آتنولول‌

    موارد مصرف‌: آتنولول‌ در درمان‌ آنژين‌صدري‌ مزمن‌، كنترل‌ زيادي‌ فشارخون‌ (به‌تنهايي‌ يا همراه‌ ساير داروهاي‌ كاهنده‌فشارخون‌) و پيشگيري‌ از انفاركتوس‌مجدد ميوكارد مصرف‌ مي‌شود.

     

     

     

    فارماكوكينتيك‌: حدود ۵۰ درصد دارو ازمجراي‌ گوارش‌ جذب‌ مي‌شود. پيوند اين‌دارو به‌ پروتئين‌هاي‌ پلاسما اندك‌ است‌.متابوليسم‌ دارو به‌ مقدار كم‌ در كبد صورت‌مي‌گيرد. نيمه‌ عمر دارو ۷ ـ ۶ ساعت‌ و زمان‌لازم‌ براي‌ رسيدن‌ به‌ اوج‌ اثر ۴ ـ ۲ ساعت‌مي‌باشد. دارو از راه‌ كليه‌ دفع‌ مي‌شود.

     

    موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در شوك‌ قلبي‌،نارسايي‌ آشكار قلب‌، بلوك‌ قلبي‌ درجه‌ دويا سه‌ دهليزي‌ ـ بطني‌، برادي‌ كاردي‌سينوسي‌ و كاهش‌ فشار خون‌ سيستوليك‌به‌ كمتر از ۱۰۰ ميلي‌متر جيوه‌ (براي‌پيشگيري‌ از انفاركتوس‌ مجدد ميوكارد)نبايد مصرف‌ شود.

     

     

     

    هشدارها: ۱ ـ مصرف‌ اين‌ دارو در موارد زيربايد با احتياط صورت‌ گيرد: آسم‌ نايژه‌اي‌،آمفيزم‌ يا برونشيت‌ غير آلرژيك‌، نارسايي‌احتقاني‌ قلب‌، ديابت‌، پركاري‌ تيروئيد،افسردگي‌ رواني‌ يا سابقه‌ ابتلاء به‌ آن‌.

     

    ۲ ـ مقدار مصرف‌ اين‌ دارو در سالمندان‌ بايدبر اساس‌ پاسخ‌ بيمار تعيين‌ شود، زيرا ازيك‌ طرف‌ به‌ علت‌ كاهش‌ حساسيت‌ اين‌بيماران‌ به‌ اثر دارو ممكن‌ است‌ افزايش‌ مقدارمصرف‌ لازم‌ باشد و از طرف‌ ديگر به‌ علت‌كاهش‌ توانايي‌ متابوليسم‌ و دفع‌ دارو كاهش‌مقدار مصرف‌ ممكن‌ است‌ ضرورت‌ يابد.

     

    ۳ ـ در بيماران‌ مبتلا به‌ عيب‌ كار كليه‌،مقادير مصرف‌ آتنولول‌ بايد كاهش‌ يابد.

     

    ۴ ـ در صورت‌ بروز افسردگي‌ ناشي‌ از اين‌دارو، مصرف‌ آن‌ بايد قطع‌ شود.

     

    ۵ ـ اگر بعد از يك‌ دوره‌ درمان‌ طولاني‌ بااين‌ دارو قطع‌ مصرف‌ آن‌ ضرورت‌ پيداكند، بايد بتدريج‌ و حداقل‌ طي‌ سه‌ روز تا دوهفته‌ قطع‌ شود. در طول‌ اين‌ مدت‌، بيماربايد از فعاليتهاي‌ شديد بدني‌ پرهيز كند تاخطر بروز انفاركتوس‌ ميوكارد يا آريتمي‌به‌ حداقل‌ برسد. اگر پس‌ از قطع‌ مصرف‌دارو، علايم‌ قطع‌ مصرف‌ بروز كرد، بايدمصرف‌ دارو را به‌طور موقت‌ از سر گرفت‌و به‌ دنبال‌ بهبود بيمار، مصرف‌ دارو را بااحتياط قطع‌ كرد.

     
     

     

     

    عوارض‌ جانبي‌: برادي‌ كاردي‌، نارسايي‌قلب‌، اختلال‌ در هدايت‌ قلب‌، اسپاسم‌برونش‌، انقباض‌ عروق‌ محيطي‌، اختلالات‌گوارشي‌، خستگي‌، اشكال‌ در بخواب‌ رفتن‌،بثورات‌ جلدي‌، اشكال‌ در تنفس‌ يا خس‌خس‌ كردن‌، سردي‌ دستها و پاها،افسردگي‌ ورم‌ مچ‌ و ساق‌ پا، ضربان‌آهسته‌ و غير عادي‌ قلب‌ و سردرد بامصرف‌ اين‌ دارو گزارش‌ شده‌ است‌.

     

     

     

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مقدار مصرف‌ انسولين‌و داروهاي‌ خوراكي‌ پايين‌ آورنده‌ قندخون‌، هنگام‌ مصرف‌ همزمان‌ با اين‌ داروبايد تنظيم‌ گردد تا از كاهش‌ بيش‌ از حد قندخون‌ جلوگيري‌ شود. در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ داروهاي‌ مسدودكننده‌ گيرنده‌ بتا ـآدرنرژيك‌ با داروهاي‌ مسدود كننده‌كانالهاي‌ كلسيمي‌ يا كلونيدين‌، اثرات‌ كاهش‌فشارخون‌ ممكن‌ است‌ تشديد شود.مصرف‌ همزمان‌ داروهاي‌ مهار كننده‌مونوآمين‌ اكسيداز با اين‌ دارو، به‌ علت‌امكان‌ افزايش‌ شديد فشارخون‌، توصيه‌نمي‌شود. در صورت‌ مصرف‌ همزمان‌ اين‌دارو با آمين‌هاي‌ مقلد سمپاتيك‌ كه‌ داراي‌فعاليت‌ بتا ـ آدرنرژيك‌ هستند، ممكن‌ است‌اثرات‌ هر دو دسته‌ دارو كاهش‌ يابند.گزانتين‌ها در صورت‌ مصرف‌ همزمان‌ بااين‌ دارو ممكن‌ است‌ موجب‌ مهار اثرات‌درماني‌ هر دو دسته‌ دارو شوند. همچنين‌،كليرانس‌ تئوفيلين‌ افزايش‌ مي‌يابد.

     

     

     

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: ۱ ـ هيچيك‌ از نوبتهاي‌مصرف‌ اين‌ دارو نبايد فراموش‌ شود،بخصوص‌ اگر روزي‌ يك‌بار مصرف‌مي‌شود.

     

    ۲ ـ اين‌ دارو، زيادي‌ فشار خون‌ را درمان‌نمي‌كند، بلكه‌ آن‌ را كنترل‌ مي‌نمايد. مصرف‌آن‌ ممكن‌ است‌ تا پايان‌ عمر ضروري‌ باشد.

     

    ۳ ـ مصرف‌ دارو، حتي‌ در صورت‌احساس‌ بهبودي‌، بايد ادامه‌ يابد.

     

    ۴ ـ اگر صورتي‌ كه‌ يك‌ نوبت‌ مصرف‌ داروفراموش‌ شود، به‌ محض‌ بيادآوردن‌ آن‌نوبت‌ بايد مصرف‌ شود، ولي‌ اگر تا زمان‌مصرف‌ نوبت‌ بعدي‌ ۴ ساعت‌ باقيمانده‌باشد، از مصرف‌ آن‌ نوبت‌ خودداري‌ شودو مقدار مصرف‌ بعدي‌ نيز دو برابر نگردد.

     
     

    ۵ ـ در بيماران‌ مبتلا به‌ ديابت‌، با مصرف‌اين‌ دارو علايم‌ كمي‌ قندخون‌ ممكن‌ است‌تخفيف‌ يابد يا گاهي‌ غلظت‌ قند خون‌افزايش‌ يابد.

     

    ۶ ـ از مصرف‌ با ساير داروها، به‌ويژه‌داروهاي‌ مقلد سمپاتيك‌ كه‌ نياز به‌ نسخه‌پزشك‌ ندارند، بايد خودداري‌ گردد.

     

     

     

    مقدار مصرف‌:

     

    بزرگسالان‌: در درمان‌ آنژين‌ صدري‌، ابتدا۵۰ ميلي‌گرم‌ يك‌ بار در روز مصرف‌مي‌شود كه‌ پس‌ از يك‌ هفته‌، در صورت‌نياز و تحمل‌ زياد بتدريج‌ تا ۱۰۰ ميلي‌گرم‌افزايش‌ مي‌يابد. به‌عنوان‌ پايين‌ آورنده‌فشارخون‌، ابتدا ۵۰ ـ ۲۵ ميلي‌گرم‌ يك‌ يا دوبار در روز مصرف‌ مي‌شود كه‌ پس‌ از دوهفته‌، در صورت‌ نياز و تحمل‌ بيمار تاmg/day 100 ـ ۵۰ افزايش‌ مي‌يابد.

     

     

     

    اشكال‌ دارويي‌:

     

    Tablet : 50 mg, 100 mg

    کلمات کلیدی: بانک,اطلاعاتی,پزشکاناطلاعات,داروییآدرس,پزشکان,آدرس,مطب,پزشک,داروخانه,های,شبانه,روزیآدرس,بیمارستان,های,تهرانمطب,پزشکان,تهران

    دسته بندی: دارو

    دارو: آتروپين


    آتروپين

    موارد مصرف‌: آتروپين‌ به‌عنوان‌ فلج‌كننده‌جسم‌ مژگاني‌ براي‌ اندازه‌گيري‌ عيب‌هاي‌انكساري‌ در كودكان‌ به‌كار مي‌رود. اين‌دارو همچنين‌ جهت‌ درمان‌ التهاب‌ مجموعه‌عنبيه‌، جسم‌ مژگاني‌ و مشيميه‌ و براي‌ايجاد گشادي‌ مردمك‌ چشم‌ تجويزمي‌شود تا چسبندگي‌ جسم‌ مژگاني‌ به‌كپسول‌ عدسي‌ را برطرف‌ كرده‌ يا از بروزمشكلات‌ ناشي‌ از اين‌ بيماري‌ جلوگيري‌گردد.

     

     

     

    مكانيسم‌ اثر: آتروپين‌ يك‌ داروي‌موسكاريني‌ است‌ كه‌ از پاسخ‌ عضلات‌اسفنكتر به‌ عنبيه‌ و عضلات‌ تطابقي‌ جسم‌مژگاني‌ به‌ تحريك‌ استيل‌ كولين‌، جلوگيري‌و باعث‌ گشادشدن‌ مردمك‌ چشم‌ و فلج‌تطابق‌ چشم‌ (فلج‌ جسم‌ مژگاني‌) مي‌شود.

     

     

     

    فارماكوكينتيك‌: مدت‌ اثر اين‌ دارو طولاني‌است‌ و ممكن‌ است‌ تا ۱۴ روز بعد ازمصرف‌ دارو باقي‌ بماند.

     

     

     

    هشدارها: ۱ ـ بيماران‌ سالخورده‌ نسبت‌ به‌آتروپين‌ حساسيت‌ بيشتري‌ دارند واحتمال‌ بروز واكنش‌هاي‌ سيستميك‌ درآنها بيشتر است‌.

     

    ۲ ـ در بيماران‌ مبتلا به‌ گلوكوم‌ اوليه‌ يابيماراني‌ كه‌ زمينه‌ پيدايش‌ گلوكوم‌ با زاويه‌بسته‌ در آنها وجود دارد، با احتياط فراوان‌تجويز شود.

     

     

     

    عوارض‌ جانبي‌: افزايش‌ حساسيت‌ چشم‌ به‌نور و تحريك‌ چشم‌ از عوارض‌ اين‌ دارواست‌.

     
     

     

     

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: آتروپين‌ ممكن‌ است‌ بااثر ضدگلوكوم‌ پيلوكارپين‌ تداخل‌ كند.

     

    اين‌ دارو هم‌ مي‌تواند اثر گشادكننده‌مردمك‌ آتروپين‌ را خنثي‌ كند. در صورت‌مصرف‌ همزمان‌ آتروپين‌ با مهاركننده‌هاي‌كولين‌ استراز چشمي‌، ممكن‌ است‌ اثرضدگلوكوم‌ و تنگ‌كننده‌ مردمك‌ چشم‌ اين‌داروها خنثي‌ شود.

     

     

     

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: ۱ ـ اين‌ دارو ممكن‌

     

    است‌ تاري‌ ديد يا حساسيت‌ به‌ نور ايجادكند.

     

    ۲ ـ براي‌ جلوگيري‌ از جذب‌ سيستميك‌، درموقع‌ مصرف‌ قطره‌ آتروپين‌ و تا ۱-۲دقيقه‌ بعد از آن‌، انگشت‌ خود را روي‌مجراي‌ اشكي‌ (گوشه‌ داخلي‌ چشم‌) فشاردهيد.

     

     

     

    مقدار مصرف‌:

     

     
    بزرگسالان‌: در التهاب‌ مجموعه‌ عنبيه‌،جسم‌ مژگاني‌ و مشيميه‌ ۰/۳-۰/۵سانتي‌متر از پماد يك‌ درصد يا يك‌ قطره‌ ازمحلول‌ يك‌ درصد ۱-۳ بار در روز بر روي‌ملتحمه‌ مصرف‌ مي‌شود.

     

    در درمان‌ چسبندگي‌ جسم‌ مژگاني‌ به‌كپسول‌ عدسي‌، در فواصل‌ زماني‌ ۵دقيقه‌اي‌، هر بار يك‌ يا دو قطره‌ از محلول‌يك‌ درصد آتروپين‌ و يك‌ قطره‌ از محلول‌فنيل‌افرين‌ به‌ تناوب‌ در چشم‌ چكانده‌مي‌شود. به‌عنوان‌ گشادكننده‌ مردمك‌ قبل‌از عمل‌ جراحي‌ چشم‌، يك‌ قطره‌ از محلول‌يك‌ درصد آتروپين‌ و يك‌ قطره‌ از محلول‌فنيل‌افرين‌ در چشم‌ چكانده‌ مي‌شود و بعداز عمل‌ جراحي‌ يك‌ يا دو قطره‌ ۱-۳ بار درروز در چشم‌ چكانده‌ مي‌شود.

     

    كودكان‌: به‌عنوان‌ فلج‌كننده‌ جسم‌ مژگاني‌به‌منظور تعيين‌ انكسار نور در چشم‌ ۰/۳سانتي‌متر از پماد ۳ بار در روز براي‌ ۱-۳روز قبل‌ از معاينه‌ چشم‌ مصرف‌ مي‌شود.در درمان‌ التهاب‌ مجموعه‌ عنبيه‌، جسم‌مژگاني‌ و مشيميه‌ يا به‌عنوان‌ گشادكننده‌مردمك‌ بعد از جراحي‌ ۰/۳-۰/۵ سانتي‌متراز پماد يك‌ درصد ۱-۳ بار در روز بر روي‌ملتحمه‌ ماليده‌ مي‌شود.

     

    در كودكان‌ پنج‌ سال‌ و بزرگتر، براي‌ تعيين‌عيب‌ انكسار در چشم‌، يك‌ قطره‌ از محلول‌نيم‌ يا يك‌ درصد سه‌ بار در روز به‌مدت‌۱-۳ روز در چشم‌ چكانده‌ مي‌شود. درالتهاب‌ مجموعه‌ عنبيه‌، جسم‌ مژگاني‌ ومشيميه‌، يك‌ قطره‌ از محلول‌ نيم‌ يا يك‌درصد ۱-۳ بار در روز مصرف‌ مي‌شود.به‌عنوان‌ گشادكننده‌ مردمك‌ چشم‌ بعد ازعمل‌ جراحي‌، يك‌ قطره‌ از محلول‌ نيم‌درصد ۱-۳ بار در روز مصرف‌ مي‌شود.

     

     

     

    اشكال‌ دارويي‌:

     

    Drops: 0.5%, 1%

     

    Ointment: 1%

    کلمات کلیدی: بانک,اطلاعاتی,پزشکاناطلاعات,داروییآدرس,پزشکان,آدرس,مطب,پزشک,داروخانه,های,شبانه,روزیآدرس,بیمارستان,های,تهرانمطب,پزشکان,تهران

    دسته بندی: دارو

    دارو: آ سی آ


    آ سی آ

    موارد مصرف‌: تركيب‌ استامينوفن‌ و اسيداستيل‌ ساليسيليك‌ براي‌ تسكين‌ دردهاي‌خفيف‌ تا متوسط و كاهش‌ تب‌ بكار مي‌رود.كافئين‌ موجود در اين‌ فرآورده‌ از بروزگيجي‌ و عوارض‌ ثانويه‌ آن‌ درسرماخوردگي‌ جلوگيري‌ مي‌كند.

     

     

     

    مكانيسم‌ اثر: كافئين‌ محرك‌ خفيف‌ دستگاه‌عصبي‌ مركزي‌ است‌ و عروق‌ خوني‌ مغزي‌را تنگ‌ مي‌كند و اين‌ اثر ممكن‌ است‌ به‌ رفع‌سر درد كمك‌ نمايد. اثرات‌ ضد درد و ضدالتهاب‌ اين‌ دارو نيز مربوط به‌ استامينوفن‌و اسيداستيل‌ ساليسيليك‌ مي‌باشد.

     

     

     

    فارماكوكينتيك‌: كافئين‌ بخوبي‌ از مجراي‌گوارشي‌ جذب‌ مي‌شود، اتصال‌ آن‌ به‌پروتئينهاي‌ پلاسماكم‌ است‌، متابوليسم‌ آن‌كبدي‌ بوده‌ و نيمه‌ عمر آن‌ ۴ ـ ۳ ساعت‌است‌. استامينوفن‌ و اسيداستيل‌ساليسيليك‌ نيز بخوبي‌ از دستگاه‌ گوارش‌جذب‌ مي‌گردند. جذب‌ اسيد استيل‌ساليسيليك‌ با غذا كاهش‌ مي‌يابد. نيمه‌ عمرآن‌ در حدود ۲۰ ـ ۱۵ دقيقه‌ است‌ ومتابوليسم‌ هر دو دارو كبدي‌ است‌. اوج‌غلظت‌ پلاسمايي‌ آن‌ ۲ ـ ۱ ساعت‌ پس‌ ازمصرف‌ مي‌باشد.

     

     

     

    موارد منع‌ مصرف‌: در صورت‌ احتمال‌بروز خونريزي‌ و در بيماري‌ هموفيلي‌نبايد مصرف‌ گردد.

     

     

     

    هشدارها: ۱ ـ مصرف‌ تركيب‌ استامينوفن‌ واسيداستيل‌ ساليسيليك‌ در كودكان‌ موردبحث‌ است‌ و بسياري‌ از پزشكان‌ مصرف‌اين‌ فرآورده‌ را در كودكان‌ كمتر از ۱۲ سال‌توصيه‌ نمي‌كنند.

     

    ۲ ـ استفاده‌ بيش‌ از حد اين‌ دارو ممكن‌ است‌خطر نكروز كبدي‌ را افزايش‌ دهد.

     
     

     

     

    عوارض‌ جانبي‌: تحريك‌ معده‌، سوزش‌ سردل‌ يا سوءهاضمه‌، تهوع‌، استفراغ‌ و دردمعده‌ از عوارض‌ اسيداستيل‌ ساليسيليك‌مي‌باشند.

     

     

     

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: بعلت‌ مصرف‌ همزمان‌اسيداستيل‌ ساليسيليك‌ و استامينوفن‌احتمال‌ بروز نفروپاتي‌ بيشتر است‌.مصرف‌ همزمان‌ گلوكوكورتيكوئيدهاميزان‌ غلظت‌ پلاسمايي‌ اسيد استيل‌ساليسيليك‌ را كاهش‌ مي‌دهد و احتمال‌ايجاد خيز را نيز با اين‌ دارو افزايش‌مي‌دهد. داروهاي‌ سمي‌ براي‌ عصب‌ هشتم‌شنوايي‌ مي‌توانند اثرات‌ سمي‌ اسيد استيل‌ساليسيليك‌ را برروي‌ اين‌ عصب‌ افزايش‌دهند. مصرف‌ همزمان‌ استامينوفن‌ باداروهاي‌ القاء كننده‌ آنزيمي‌ و همچنين‌داروهاي‌ سمي‌ براي‌ كبد مي‌تواند سميت‌كبدي‌ آنرا افزايش‌ دهد. مصرف‌ همزمان‌كافئين‌ با ساير داروهاي‌ محرك‌ دستگاه‌عصبي‌ مركزي‌ ممكن‌ است‌ منجر به‌ تحريك‌بيش‌ از حد CNS و بروز عصبانيت‌،تحريك‌پذيري‌ يا كم‌ خوابي‌ گردد. كافئين‌مي‌تواند دفع‌ ادراري‌ ليتيوم‌ را افزايش‌ دهدبنابراين‌ بر غلظت‌ درماني‌ آن‌ اثر مي‌گذارد.مصرف‌ همزمان‌ مهار كننده‌هاي‌ مونوآمين‌ اكسيد از مي‌تواند اثرات‌ مقلدسمپاتيك‌ كافئين‌ را افزايش‌ داده‌ و منجر به‌بروز آريتمي‌ خطرناك‌ قلبي‌ و يا افزايش‌شديد فشار خون‌ گردد.

     

     

     

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: ۱ ـ اين‌ دارو در كودكاني‌كه‌ نشانه‌هاي‌ انفلوانزا يا آبله‌ مرغان‌ دارند،نبايد بدون‌ مشورت‌ با پزشك‌ تجويز شود.

     

    ۲ ـ براي‌ كاهش‌ عوارض‌ با غذا و همراه‌ يك‌ليوان‌ آب‌ مصرف‌ گردد.

     

    ۳ ـ در صورتيكه‌ عوارض‌ بيماري‌ و يا تب‌طي‌ ۳ روز كاهش‌ نيافت‌ به‌ پزشك‌ مراجعه‌گردد.

     

    ۴ ـ پنج‌روز قبل‌ از جراحي‌ از مصرف‌ آن‌خودداري‌ گردد.

     
     

     

     

    مقدار مصرف‌:

     

    بزرگسالان‌: يك‌ قرص‌ هر ۳ ساعت‌مصرف‌ مي‌شود. حداكثر مقدار مصرف‌ دربزرگسالان‌ هشت‌ قرص‌ در روز است‌. اين‌دارو بيشتر از ۱۰ روز بدون‌ نظر پزشك‌نبايد مصرف‌ گردد.

     

    كودكان‌: زير ۳ سال‌ با نظر پزشك‌ تجويزمي‌گردد. از سنين‌ ۲ تا ۱۲ سال‌ از ۱۳ تا يك‌قرص‌ هر ۶ ـ ۴ ساعت‌ مصرف‌ مي‌شود.

     

     

     

    اشكال‌ دارويي‌:

     

    Tablet : Acetaminophen 162.5 mg +A.S.A 325 mg + Caffeine 32.5 mg

     

    کلمات کلیدی: بانک,اطلاعاتی,پزشکاناطلاعات,داروییآدرس,پزشکان,آدرس,مطب,پزشک,داروخانه,های,شبانه,روزیآدرس,بیمارستان,های,تهرانمطب,پزشکان,تهران

    دسته بندی: دارو

    دارو: آ اس آ


    آ اس آ

    موارد مصرف‌: ASA در تسكين‌ و درمان‌دردهاي‌ ملايم‌ تا متوسط، نظير كمر درد،دردهاي‌ گذراي‌ عضلات‌ اسكلتي‌، دردهاي‌قاعدگي‌ و نيز تب‌ مصرف‌ مي‌شود.همچنين‌ اثر ضد التهابي‌ آن‌ در بعضي‌موارد و اثر ضد پلاكتي‌ آن‌ نيز درپيشگيري‌ از تجمع‌ پلاكت‌ها و ترومبوزمفيد مي‌باشد.

     

     

     

    مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو آنزيم‌سيكلواكسيژناز را مهار مي‌كند، پلاكت‌هابخصوص‌ به‌ اين‌ اثر خيلي‌ حساسند.همچنين‌ اثرات‌ ضدالتهابي‌ آن‌ از طريق‌مهار توليد آنتي‌بادي‌، مهار آزاد شدن‌هيستامين‌ بوسيله‌ آنتي‌ژن‌ و تثبيت‌نفوذپذيري‌ مويرگها طي‌ واكنش‌هاي‌ايمونولوژيكي‌ اعمال‌ مي‌گردد.

     

     

     

    فارماكوكينتيك‌: ASA از راه‌ خوراكي‌ سريعŠجذب‌ شده‌ و ميزان‌ جذب‌ به‌ زمان‌ تخليه‌معده‌،  pHمعده‌ و فرمولاسيون‌ داروبستگي‌ دارد. جذب‌ ركتال‌ آهسته‌، ناكامل‌ وغيرقابل‌ اطمينان‌ است‌. در بسياري‌ ازبافت‌ها خصوصŠ در كبد متابوليزه‌ و از راه‌ادرار دفع‌ مي‌شود.

     

     

     

    موارد منع‌ مصرف‌: در كودكان‌ زير ۱۲ سال‌(احتمال‌ بروز سندرم‌ ري‌)، وجود زخم‌دستگاه‌ گوارشي‌، هموفيلي‌، وجود يا سابقه‌حساسيت‌ به‌ ساير داروهاي‌ ضدالتهاب‌غيراستروئيدي‌ (NSAIDs) نبايد مصرف‌شود.

     

     

     

    هشدارها: ۱ ـ در بيماريهايي‌ مانند آسم‌،آلرژي‌، آسيب‌هاي‌ كليوي‌ يا كبدي‌، كاهش‌آب‌ بدن‌، و كمبود G6PD با احتياط مصرف‌شود.

     

    ۲ ـ ASA درمان‌ مناسبي‌ براي‌ كودكان‌ مبتلابه‌ بيماريهاي‌ خفيف‌ نبوده‌ و در بچه‌هاي‌زير ۱۲ سال‌ فرآورده‌هاي‌ حاوي‌ آن‌، مگردر موارد خاص‌ نظير آرتريت‌ جوانان‌ نبايدمصرف‌ شود.

     

     
     

     

    عوارض‌ جانبي‌: تحريك‌ ملايم‌ دستگاه‌گوارش‌، گاهي‌ همراه‌ با خونريزي‌ بدون‌علامت‌ و افزايش‌ زمان‌ خونريزي‌، شايع‌است‌. در بيماران‌ حساس‌، اسپاسم‌برونش‌ها و واكنش‌هاي‌ پوستي‌ ممكن‌است‌ بروز نمايد. نارسائي‌ كليوي‌، كبدي‌ وعوارض‌ عصبي‌ نظير اغتشاش‌، سرگيجه‌،وزوز گوش‌، تشنج‌ و افسردگي‌ و نيزاختلالات‌ اسيد ـ باز و اثرات‌ تب‌زا ازعوارض‌ وابسته‌ به‌ مقدار مصرف‌ اين‌ دارومي‌باشند.

     

     

     

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: اگر همراه‌ با داروهاي‌ضد انعقاد مصرف‌ شود، خطر افزايش‌خونريزي‌ وجود خواهد داشت‌. مصرف‌ASA همراه‌ با فني‌توئين‌ و والپروات‌ سبب‌افزايش‌ اثر آنها مي‌گردد. دفع‌ داروهاي‌اسيدي‌ نظير متوتركسات‌ همزمان‌ بامصرف‌ ASA كاهش‌ يافته‌ و سميت‌ آن‌افزايش‌ مي‌يابد. ASA اثر اسپيرونولاكتون‌را مهار نموده‌ و نيز دفع‌ استازولاميد راكاهش‌ مي‌دهد.

     

     

     

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: ۱ ـ در كودكان‌ داراي‌علائم‌ آنفلونزا يا آبله‌مرغان‌ و زونا بدون‌مشورت‌ با پزشك‌ مصرف‌ نشود.

     

    ۲ ـ فرآورده‌هاي‌ خوراكي‌ بدون‌ پوشش‌روده‌اي‌ با يا بعد از غذا مصرف‌ شود.

     

    ۳ ـ دارو را با يك‌ ليوان‌ آب‌ مصرف‌ نموده‌و ۱۵-۳۰ دقيقه‌ از خوابيدن‌ پرهيز شود.

     

    ۴ ـ در صورت‌ احساس‌ سوزش‌ موضعي‌،به‌ دنبال‌ مصرف‌ شياف‌، به‌ پزشك‌ مراجعه‌شود.

     

     

     

     
    مقدار مصرف‌: بعنوان‌ ضد درد و ضد تب‌۳۰۰-۹۰۰ ميلي‌گرم‌ هر ۴ تا ۶ ساعت‌ و درصورت‌ لزوم‌، حداكثر تا g/day 4 مصرف‌مي‌شود. به‌ عنوان‌ ضد التهاب‌ g/day 4-6 وبعنوان‌ ضد پلاكت‌ mg/day 100-150مصرف‌ مي‌شود.

     

     

     

    اشكال‌ دارويي‌:

     

    Chewable Tablet: 100 mg

     

    Enteric Coated tablet: 80 mg, 325 mg

     

    Eff. Tablet: 325 mg

     

    Suppository: 325 mg

     

    Microcoated tablet: 500 mg

     

    ASA Codeine: tablet (ASA 500 mg +Codeine Phosphate 10 mg)

    کلمات کلیدی: بانک,اطلاعاتی,پزشکاناطلاعات,داروییآدرس,پزشکان,آدرس,مطب,پزشک,داروخانه,های,شبانه,روزیآدرس,بیمارستان,های,تهرانمطب,پزشکان,تهران

    دسته بندی: دارو

    دارو: آميل‌ نيتريت‌


    آميل‌ نيتريت‌
    موارد مصرف‌: آميل‌ نيتريت‌ براي‌ درمان‌حملات‌ حاد آنژين‌ صدري‌ به‌كار مي‌رود.ولي‌ بدليل‌ وجود داروهايي‌ با سميت‌ كمترمانند نيترات‌ها كمتر مورد استفاده‌ قرارمي‌گيرد. اين‌ تركيب‌ عمومŠ در درمان‌مسموميت‌ با سيانيد مصرف‌ مي‌شود. اين‌دارو همچنين‌ به‌عنوان‌ داروي‌ كمك‌تشخيصي‌ در بررسي‌ عملكرد ذخيره‌اي‌قلب‌ استفاده‌ مي‌شود.

     

     

     

    مكانيسم‌ اثر: به‌نظر مي‌رسد كه‌ اثر ضدآنژين‌ آميل‌ نيتريت‌ در نتيجه‌ كاهش‌ فشارشرياني‌ سيستميك‌ و ريوي‌ باشد و كاهش‌برونده‌ قلبي‌ به‌ دنبال‌ مصرف‌ آميل‌ نيتريت‌،ناشي‌ از گشاد شدن‌ عروق‌ محيطي‌مي‌باشد. به‌ عنوان‌ پادزهر مسموميت‌ باسيانيد، آميل‌ نيتريت‌ موجب‌ تشكيل‌متهموگلوبينمي‌ مي‌گردد. اين‌ ماده‌ باسيانيد تركيب‌ شده‌ و تبديل‌ به‌ تركيب‌ غيرسمي‌ سيانومتهموگلوبين‌ مي‌شود.

     

     

     

    فارماكوكينتيك‌: اثر آن‌ طي‌ ۳۰ ثانيه‌ شروع‌شده‌ و ۵ ـ ۳ دقيقه‌ ادامه‌ خواهد داشت‌.متابوليسم‌ آن‌ كبدي‌ است‌ و تقريبŠ 1/3 آن‌از راه‌ كليه‌ها دفع‌ مي‌گردد.

     

     

     

    هشدارها: ۱ ـ در بيماران‌ سالخورده‌،احتمال‌ بروز كمي‌ فشار خون‌ در حالت‌ايستاده‌ بيشتر است‌.

     

    ۲ ـ در كم‌ خوني‌ شديد، خونريزي‌ مغزي‌ وضربات‌ وارده‌ به‌ سر، پركاري‌ تيروئيد وانفاركتوس‌ اخير ميوكارد با احتياطمصرف‌ گردد.

     
     

     

     

    عوارض‌ جانبي‌: عوارض‌ شايع‌ شامل‌سرگيجه‌ و يا منگي‌ هنگام‌ برخاستن‌ ازحالت‌ خوابيده‌ و يا نشسته‌، برافروختگي‌صورت‌ و گردن‌، سردرد خفيف‌، تهوع‌ يااستفراغ‌، نبض‌ سريع‌ و بيقراري‌ مي‌باشد.

     

     

     

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ باداروهاي‌ پايين‌ آورنده‌ فشار خون‌ و ياساير داروهاي‌ گشادكننده‌ عروق‌ اثر آن‌ راتشديد مي‌كند. اثرات‌ هيستامين‌ ونوراپي‌نفرين‌ و استيل‌ كولين‌ در مصرف‌همزمان‌ با آميل‌ نيتريت‌ كاهش‌ مي‌يابد.داروهاي‌ مقلد سمپاتيك‌ اثر آميل‌ نيتريت‌ راكم‌ مي‌كنند.

     

     

     

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: ۱ ـ بيمار بايد آمپول‌ رادر ميان‌ دستمالي‌ شكسته‌ و ۶ ـ ۱ بار آنرااستنشاق‌ كند و سپس‌ در حالت‌ نشسته‌ وخوابيده‌ قرار گيرد.

     

    ۲ ـ اين‌ دارو قابل‌ اشتعال‌ است‌.

     
     

     

     

    مقدار مصرف‌: به‌ عنوان‌ ضد آنژين‌، مقدار۰/۳ ميلي‌ليتر (يك‌ آمپول‌) استنشاق‌مي‌شود و مي‌توان‌ آنرا هر ۵ ـ ۳ دقيقه‌ تكراركرد به‌ عنوان‌ پادزهر مسموميت‌ با سيانيددر صورت‌ لزوم‌ هر ۵ دقيقه‌ به‌ مدت‌

     

    ۶۰ ـ ۳۰ ثانيه‌ تا زمان‌ بهوش‌ آمدن‌استنشاق‌ مي‌شود و سپس‌ فاصله‌ مقاديرمصرف‌ را طولاني‌ كرده‌ و تا ۲۴ ساعت‌مصرف‌ دارو ادامه‌ مي‌يابد.

     

     

     

    اشكال‌ دارويي‌:

     

    Ampules for Inhalation

    کلمات کلیدی: بانک,اطلاعاتی,پزشکاناطلاعات,داروییآدرس,پزشکان,آدرس,مطب,پزشک,داروخانه,های,شبانه,روزیآدرس,بیمارستان,های,تهرانمطب,پزشکان,تهران

    دسته بندی: دارو

    دارو: آمیکاسین


    آمیکاسین

    موارد مصرف‌: اين‌ دارو در درمان‌عفونتهاي‌ جدي‌ ناشي‌ از باكتري‌هاي‌ گرم‌منفي‌ مقاوم‌ به‌ جنتامايسين‌ مصرف‌مي‌شود. برتري‌ اين‌ دارو نسبت‌ به‌جنتامايسين‌ در مقاومت‌ اين‌ آنتي‌بيوتيك‌در برابر اغلب‌ آنزيم‌هاي‌ باكتريايي‌ تخريب‌كننده‌ آمينوگليكوزيدهاست‌.

     

     

     

    موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو نبايد درصورت‌ ابتلاي‌ بيمار به‌ مياستني‌ گراومصرف‌ شود.

     

     

     

    هشدارها: فاصله‌ بين‌ دفعات‌ مصرف‌ دارودر بيماران‌ مبتلا به‌ عيب‌ كار كليه‌ بايدافزايش‌ يابد.

     

     

     

    عوارض‌ جانبي‌: آسيب‌ بخش‌ حلزوني‌ گوش‌،مسموميت‌ برگشت‌پذير كليه‌، بندرت‌ كاهش‌منيزيم‌ خون‌ به‌ويژه‌ در مصرف‌ طولاني‌مدت‌ و كوليت‌ پسودوممبران‌ از عوارض‌احتمالي‌ اين‌ دارو هستند.

     

     

     

     
    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ آمينوگليكوزيدها باسفالوسپورين‌ها (به‌ويژه‌ سفالوتين‌)،آمفوتريسين‌، سيكلوسپورين‌ و داروهاي‌سيتوتوكسيك‌، خطر بروز مسموميت‌كليوي‌ (و احتمالا مسموميت‌ گوشي‌)افزايش‌ مي‌يابد. مصرف‌ همزمان‌آمينوگليكوزيدها با وانكومايسين‌ خطربروز مسموميت‌ گوشي‌ و كليوي‌ را افزايش‌مي‌دهد. مصرف‌ همزمان‌ آمينوگليكوزيدهابا نئوستيگمين‌ و پيريدوستيگمين‌، اثر اين‌داروهاي‌ كولينرژيك‌ را كاهش‌ مي‌دهد.مصرف‌ همزمان‌ آمينوگليكوزيدها باداروهاي‌ مسدد عصب‌ ـ عضله‌ ممكن‌ است‌موجب‌ ضعف‌ بيشتر عضلات‌ اسكلتي‌،ضعف‌ تنفس‌ و حتي‌ آپنه‌ شود. خطر بروزمسموميت‌ گوشي‌ در صورت‌ مصرف‌آمينوگليكوزيدها با داروهاي‌ مدر گروه‌لوپ‌ ممكن‌ است‌ افزايش‌ يابد. از مصرف‌همزمان‌ دو يا چند آمينوگليكوزيد با يكديگرو مصرف‌ همزمان‌ اين‌ داروها باكاپرئومايسين‌ بايد خودداري‌ كرد، زيراخطر بروز مسموميت‌ گوشي‌ و كليوي‌ وانسداد عصب‌ ـ عضله‌ ممكن‌ است‌ افزايش‌يابد.

     

     

     

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: ۱ ـ از آنجا كه‌ دفع‌آمينوگليكوزيدها عمدتŠ كليوي‌ است‌ وغلظت‌ اين‌ داروها در ادرار زياد خواهد بود،بيمار بايد به‌ اندازه‌ كافي‌ آب‌ يا مايعات‌مصرف‌ كند تا غلظت‌ زياد دارو موجب‌آسيب‌ به‌ مجاري‌ ادراري‌ نشود.

     

    ۲ ـ از آنجا كه‌ احتمال‌ تشكيل‌ كمپلكس‌ بين‌آميكاسين‌ و ساير داروها وجود دارد،مخلوط كردن‌ اين‌ دارو با ساير داروها دريك‌ محلول‌ توصيه‌ نمي‌شود.

     

     

     

    مقدار مصرف‌:

     

    بزرگسالان‌:

     

    مقدار ۵mg/kg هر ۸ ساعت‌ يا ۷/۵mg/kg هر۱۲ ساعت‌ به‌ مدت‌ ۱۰ ـ ۷ روز از راه‌عضلاني‌ يا انفوزيون‌ آهسته‌ وريدي‌،تزريق‌ مي‌شود. در عفونتهاي‌ باكتريايي‌ساده‌ مجاري‌ ادراري‌، ۲۵۰ ميلي‌ گرم‌ هر۱۲ ساعت‌ از راه‌ عضلاني‌ يا انفوزيون‌وريدي‌ مصرف‌ مي‌شود.

     

     
    كودكان‌:

     

    در نوزادان‌ نارس‌، ابتدا ۱۰mg/kg و سپس‌۷/۵mg/kg هر ۲۴ ـ ۱۸ ساعت‌ به‌ مدت‌

     

    ۱۰ ـ ۷ و روز در نوزادان‌، ۱۰mg/kg وسپس‌ ۷/۵mg/kg هر ۱۲ ساعت‌ به‌ مدت‌ ۱۰ـ ۷ روز تزريق‌ عضلاني‌ يا انفوزيون‌وريدي‌ مي‌گردد.

     

     

     

    اشكال‌ دارويي‌:

     

    Injection (as sulfate): 250mg/ml,50mg/ml

    کلمات کلیدی: بانک,اطلاعاتی,پزشکاناطلاعات,داروییآدرس,پزشکان,آدرس,مطب,پزشک,داروخانه,های,شبانه,روزیآدرس,بیمارستان,های,تهرانمطب,پزشکان,تهران

    دسته بندی: دارو

    دارو: آمفوتريسين‌


    آمفوتريسين‌
    B

    موارد مصرف‌: آمفوتريسين‌ B در درمان‌آسپرژيلوز، بلاستوميكوز، كانديديازمنتشر، كوكسيديوئيدوميكوز،كريپتوكوكوز، اندوكارديت‌ قارچي‌،كانديدياز داخلي‌ چشم‌، هيستوپلاسموز،سالك‌، مننژيت‌ قارچي‌، موكورميكوز،سپتي‌ سمي‌ قارچي‌، اسپوروتريكوزمنتشر، عفونتهاي‌ قارچي‌ دستگاه‌ ادراري‌و مننگوآنسفاليت‌ آميبي‌ اوليه‌ مصرف‌مي‌شود.

     

     

     

    مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو با اتصال‌ به‌استرولهاي‌ غشاي‌ سلولي‌ قارچ‌ و تغيير درقابليت‌ نفوذ اين‌ غشاء و در نتيجه‌ از دست‌رفتن‌ پتاسيم‌ و ملكولهاي‌ كوچك‌ از درون‌سلول‌، اثر ضد قارچي‌ خود را اعمال‌مي‌كند.

     

     

     

    فارماكوكينتيك‌: آمفوتريسين‌ B در ريه‌، كبد،طحال‌، كليه‌، غده‌ فوق‌ كليوي‌ و عضلات‌توزيع‌ شده‌ و غلظت‌ آن‌ در مايعات‌ جنب‌،صفاقي‌ و پرده‌ سينوويال‌ و مايع‌ زلاليه‌تقريبŠ 75% غلظت‌ پلاسمايي‌ آن‌ است‌. دفع‌اين‌ دارو از راه‌ كليه‌ بسيار آهسته‌ بوده‌ وتقريبŠ 40% دارو در مدت‌ هفت‌ روز دفع‌شده‌ و حداقل‌ تا ۷ هفته‌ پس‌ از قطع‌ مصرف‌در ادرار يافت‌ مي‌شود.

     

     

     

    هشدارها: ۱ ـ در صورت‌ وجود عيب‌ كاركليه‌ بايد با احتياط فراوان‌ مصرف‌

     

    شود.

     

    ۲ ـ مقدار مصرف‌ تام‌ بيش‌ از ۴g/day ممكن‌است‌ منجر به‌ بروز عيب‌ دايمي‌ كار كليه‌گردد.

     

     

     

    عوارض‌ جانبي‌: از عوارض‌ شايع‌آمفوتريسين‌ B كم‌ خوني‌، كاهش‌ پتاسيم‌خون‌، تب‌ و لرز و تهوع‌ و استفراغ‌، دردمعده‌، سردرد، كمي‌ فشار خون‌، اختلال‌ كاركليه‌، درد عضله‌ و مفصل‌، كم‌ خوني‌،مسموميت‌ كليوي‌، اختلالات‌ نورولوژيك‌ وخوني‌، بثورات‌ جلدي‌ و ترومبوفلبيت‌مي‌باشند.

     

     
     

     

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌آمفوتريسين‌ B با داروهاي‌ تضعيف‌ كننده‌فعاليت‌ مغز استخوان‌، گليكوزيدهاي‌ديژيتال‌، مدرهاي‌ كاهنده‌ پتاسيم‌ وداروهاي‌ با سميت‌ كليوي‌ باعث‌ تشديدعوارض‌ سمي‌ دارو مي‌شود.

     

     

     

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: ۱ ـ در صورتيكه‌ وقفه‌درمان‌ بيش‌ از يك‌ هفته‌ باشد، درمان‌ مجددبايد با حداقل‌ مقدار مصرف‌ شروع‌ وبتدريج‌ تا مقدار مصرف‌ مطلوب‌ افزايش‌يابد.

     

    ۲ ـ با تزريق‌ وريدي‌ مقادير كم‌كورتيكواستروئيدها قبل‌ و در طي‌انفوزيون‌ وريدي‌ آمفوتريسين‌ B احتمال‌بروز واكنش‌هاي‌ تب‌زا كاهش‌ مي‌يابد.همچنين‌ مصرف‌ استامينوفن‌،آنتي‌هيستامين‌ها و يا فنوتيازين‌ها قبل‌ ازانفوزيون‌ آمفوتريسين‌ B عوارضي‌ چون‌تب‌، تهوع‌ و لرز ناشي‌ از دارو را كاهش‌مي‌دهند.

     

    ۳ ـ انفوزيون‌ وريدي‌ آمفوتريسين‌ B بايدطي‌ ۴ ـ ۲ ساعت‌ انجام‌ شود.

     

    ۴ ـ مصرف‌ مقادير كامل‌ اين‌ دارو حتي‌ دربيماران‌ مبتلا به‌ عيب‌ كار كليه‌ ضروري‌است‌. با اين‌ وجود در صورت‌ پيشرفت‌عيب‌ كار كليه‌ بيمار بايد تحت‌ مراقبت‌پزشكي‌ قرار گيرد.

     

    ۵ ـ نشت‌ دارو به‌ بافتهاي‌ اطراف‌ رگ‌ ممكن‌است‌ سبب‌ بروز تحريك‌ شديد محل‌ تزريق‌گردد.

     

    ۶ ـ براي‌ به‌ حداقل‌ رساندن‌ بروزترومبوفلبيت‌ موضعي‌ ناشي‌ از انفوزيون‌وريدي‌ اين‌ دارو، مي‌توان‌ هپارين‌ را به‌محلول‌ تزريقي‌ اضافه‌ كرد و ياآمفوتريسين‌ B را يك‌ روز در ميان‌ تجويزكرد. همچنين‌ مصرف‌ يك‌ روز در ميان‌آمفوتريسين‌ B احتمال‌ بي‌اشتهايي‌ راكاهش‌ مي‌دهد.

     

    ۷ ـ مقدار مصرف‌ اين‌ دارو به‌صورت‌ يك‌روز در ميان‌ نبايد بيش‌ از ۱/۵mg/kg باشد.

     

     

     

     
    مقدار مصرف‌:

     

    بزرگسالان‌: آمفوتريسين‌  Bبه‌عنوان‌ ضدقارچ‌ سيستميك‌ در ابتدا ۵ ميلي‌گرم‌ در

     

    ۲۰ ـ ۱۰ ميلي‌ليتر از محلول‌ تزريقي‌دكستروز ۵% طي‌ ۵ ـ ۳ دقيقه‌ در حفرات‌بدن‌ چكانده‌ مي‌شود. سپس‌ ۵۰ ميلي‌گرم‌اين‌ دارو در ۲۰ ـ ۱۰ ميلي‌ليتر از محلول‌تزريقي‌ دكستروز ۵% طي‌ ۵ ـ ۳ دقيقه‌ هرروز مصرف‌ مي‌شود. از راه‌ تزريق‌ داخل‌نخاعي‌ ابتدا ۰/۱ ـ ۰/۰۱ ميلي‌گرم‌ هر

     

    ۷۲ ـ ۴۸ ساعت‌ تزريق‌ مي‌شود. اين‌ مقداربر حسب‌ تحمل‌ بيمار بتدريج‌ تا ۰/۵ميلي‌گرم‌ افزايش‌ مي‌يابد. به‌صورت‌انفوزيون‌ وريدي‌، ابتدا مقدار ۱ ميلي‌گرم‌به‌عنوان‌ مقدار آزمايشي‌ بعد از رقيق‌ شدن‌با ۵۰ ـ ۲۰ ميلي‌ليتر از محلول‌ تزريقي‌دكستروز ۵% طي‌ ۳۰ ـ ۱۰ دقيقه‌ تزريق‌مي‌شود. به‌ اين‌ مقدار برحسب‌ تحمل‌ بيمارو شدت‌ عفونت‌ ۱۰ ـ ۵ ميلي‌گرم‌ در هر نوبت‌مي‌توان‌ افزود. در اين‌ صورت‌ حداكثرمقدار مصرف‌ ۵۰mg/day طي‌ دوره‌ ۶ ـ ۲ساعته‌ مي‌باشد.

     

    شستشوي‌ مثانه‌ با مقدار ۵ ميلي‌گرم‌آمفوتريسين‌ B در ۱۰۰۰ ميلي‌ليتر آب‌استريل‌ در روز با سرعت‌ ۴۰ml/h با يك‌كاتتر به‌ مدت‌ ۱۰ ـ ۵ روز ادامه‌ مي‌يابد.

     

    كودكان‌: به‌عنوان‌ ضد قارچ‌ سيستميك‌مقدار اوليه‌ ۰/۲۵mg/kg/day در محلول‌تزريقي‌ دكستروز ۵% طي‌ شش‌ ساعت‌انفوزيون‌ وريدي‌ مي‌شود كه‌ به‌ اين‌ مقدارمي‌توان‌ برحسب‌ تحمل‌ بيمار بتدريج‌۰/۲۵mg/kg ـ ۰/۱۲۵ هر روز يا يك‌ روز درميان‌ در هر نوبت‌ افزود.

     

     

     

    اشكال‌ دارويي‌:

     

    For Injection: 50mg

    کلمات کلیدی: بانک,اطلاعاتی,پزشکاناطلاعات,داروییآدرس,پزشکان,آدرس,مطب,پزشک,داروخانه,های,شبانه,روزیآدرس,بیمارستان,های,تهرانمطب,پزشکان,تهران

    دسته بندی: دارو

    دارو: آلفنتانيل‌


    آلفنتانيل‌

    موارد مصرف‌: آلفنتانيل‌ يك‌ ضد درد

     

    مخدر است‌ كه‌ به‌ عنوان‌ داروي‌ همراه‌ وهمچنين‌ براي‌ القاي‌ بيهوشي‌ مصرف‌مي‌شود. اين‌ دارو هم‌ چنين‌ با تزريق‌ داخل‌نخاع‌ و درون‌ سخت‌ شامه‌ براي‌ ايجادبيدردي‌ پس‌ از عمل‌ جراحي‌ به‌ كار برده‌مي‌شود.

     

    مكانيسم‌ اثر: ضد دردهاي‌ مخدر با اتصال‌به‌ گيرنده‌هاي‌ خاصي‌ در CNS باعث‌ تغييردر دريافت‌ و پاسخ‌ به‌ تحريكات‌ دردمي‌شوند.

     

     

     

    فارماكوكينتيك‌: آلفنتانيل‌ براحتي‌ از سدخوني‌ ـ مغزي‌ عبور مي‌كند. تجمع‌ آلفنتانيل‌در بافت‌ چربي‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ طولاني‌شدن‌ طول‌ اثر دارو شود. متابوليسم‌ داروكبدي‌ است‌. آلفنتانيل‌ نيمه‌ عمر سه‌مرحله‌اي‌ دارد و نيمه‌ عمر دفعي‌ آن‌ ۱-۲ساعت‌ است‌. زمان‌ شروع‌ اثر دارو حدود۱-۲ دقيقه‌ است‌ و طي‌ ۱/۵-۲ دقيقه‌ به‌حداكثر اثر خود مي‌رسد. دفع‌ آلفنتانيل‌عمدتŠ كبدي‌ است‌.

     

     

     

    هشدارها: ۱ ـ در صورت‌ وجود عيب‌ كاركبد، آلفنتانيل‌ بايد با احتياط فراوان‌ تجويزشود.

     

    ۲ ـ داروهاي‌ ضد درد مخدر باعث‌ تشديدضعف‌ تنفسي‌ مي‌شوند.

     

     

     

    عوارض‌ جانبي‌: برادي‌كاردي‌، كاهش‌ فشارخون‌ و ضعف‌ تنفسي‌ طي‌ عمل‌ جراحي‌ و يابعد از آن‌ از عوارض‌ شايع‌ و مهم‌ آلفنتانيل‌هستند.

     
     

     

     

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌آلفنتانيل‌ با بنزوديازپين‌ها، داروهاي‌تضعيف‌ كننده‌ CNS و داروهاي‌ مهار كننده‌آنزيم‌هاي‌ كبدي‌ باعث‌ تشديد عوارض‌جانبي‌ دارو مي‌شود.

     

     

     

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: ۱ ـ هنگام‌ تجويز داروبايد امكانات‌ لازم‌ براي‌ كنترل‌ علائم‌مسموميت‌ احتمالي‌ با دارو ازجمله‌آنتاگونيست‌هاي‌ مواد مخدر در دسترس‌باشد.

     

    ۲ ـ مقدار مصرف‌ دارو بايد براي‌ هر بيماربطور جداگانه‌ و با توجه‌ به‌ سن‌، وزن‌،اندازه‌ بدن‌، شرايط فيزيكي‌ بيمار، مصرف‌همزمان‌ ساير داروها و طول‌ مدت‌ احتمالي‌عمل‌ جراحي‌ تعيين‌ شود.

     

    ۳ ـ اين‌ دارو ممكن‌ است‌ باعث‌ سفتي‌عضلات‌ سينه‌ و شكم‌ شده‌ و در نتيجه‌باعث‌ اختلال‌ در تنفس‌ گردد.

     

    ۴ ـ تزريق‌ وريدي‌ دارو بهتر است‌ بصورت‌آهسته‌ و طي‌ حداقل‌ ۱-۲ دقيقه‌ صورت‌گيرد.

     

    ۵ ـ اگر چه‌ مصرف‌ همزمان‌ بنزوديازپين‌هاممكن‌ است‌ باعث‌ تقويت‌ بيهوشي‌ گردد، امااحتمال‌ افزايش‌ ضعف‌ تنفسي‌ و يا كاهش‌فشار خون‌ بايد در نظر گرفته‌ شود.

     

    ۶ ـ مصرف‌ متناوب‌ دارو ممكن‌ است‌ باعث‌ايجاد تحمل‌، وابستگي‌ و اعتياد به‌ داروشود.

     
     

     

     

    مقدار مصرف‌:

     

    بزرگسالان‌: براي‌ القاي‌ بيهوشي‌ در اعمال‌جراحي‌ كه‌ بيش‌ از ۴۵ دقيقه‌ طول‌ مي‌كشد۱۳۰-۲۵۰mcg/kg تزريق‌ وريدي‌ مي‌شود.به‌ عنوان‌ نگهدارنده‌ بيهوشي‌ در اعمال‌جراحي‌ كمتر از ۳۰ دقيقه‌ مقدار۸-۲۰mcg/kg به‌ عنوان‌ مقدار مصرف‌اوليه‌ تزريق‌ مي‌شود و بدنبال‌ آن‌۳-۵mcg/kg بصورت‌ مقدار مصرف‌ واحدو يا ۰/۵-۱mcg/kg در هر دقيقه‌ انفوزيون‌مي‌شود. در اعمال‌ جراحي‌ طولاني‌تر از ۳۰دقيقه‌ ۲۰-۷۵ mcg/kg به‌ عنوان‌ مقدارمصرف‌ اوليه‌ تزريق‌ مي‌شود و بدنبال‌ آن‌mcg/kg 5-15 بصورت‌ مقدار واحد ياmcg/kg 0/5-4 در هر دقيقه‌ انفوريون‌مي‌شود.

     

    كودكان‌: براي‌ ادامه‌ بيهوشي‌ مقدارmcg/kg 30-50 به‌ عنوان‌ مقدار مصرف‌اوليه‌ تزريق‌ وريدي‌ مي‌شود و بدنبال‌ آن‌mcg/kg 10-15 بصورت‌ مقدار مصرف‌واحد و يا mcg/kg 0/5-1/5 در هر دقيقه‌انفوزيون‌ وريدي‌ مي‌شود. نيمه‌ عمر و طول‌مدت‌ اثر آلفنتانيل‌ در كودكان‌ كمتر ازبزرگسالان‌ است‌ و بنابراين‌ دفعات‌ مصرف‌دارو در كودكان‌ بايد افزايش‌ يابد.

     

     

     

    اشكال‌ دارويي‌:

     

    Injection (AS HCI) 2, 10 ml; 1 mg/ 2 ml

    کلمات کلیدی: بانک,اطلاعاتی,پزشکاناطلاعات,داروییآدرس,پزشکان,آدرس,مطب,پزشک,داروخانه,های,شبانه,روزیآدرس,بیمارستان,های,تهرانمطب,پزشکان,تهران

    دسته بندی: دارو

    دارو: آلپرازولام‌


    آلپرازولام‌

    موارد مصرف‌: آلپرازولام‌ به‌ عنوان‌ ضداضطراب‌ براي‌ دوره‌هاي‌ كوتاه‌ مدت‌مصرف‌ مي‌شود.

     

     

     

    مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو با محل‌ اتصال‌بنزوديازپين‌ها بر روي‌ گيرنده‌ گابا تداخل‌نموده‌ و موجب‌ تقويت‌ اثر مهاري‌ گابا درسيستم‌ اعصاب‌ مركزي‌ مي‌شود.

     

     

     

    فارماكوكينتيك‌: از راه‌ خوراكي‌ به‌ سرعت‌جذب‌ مي‌شود. اين‌ دارو از طريق‌ ادرار دفع‌مي‌شود. نيمه‌ عمر آن‌ بين‌ ۱۲-۱۵ ساعت‌مي‌باشد.

     

     

     

    موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در مواردضعف‌ تنفسي‌، نارسايي‌ حاد ريوي‌، اختلال‌شديد كبدي‌، وجود ترس‌، وسواس‌ وسايكوز مزمن‌ نبايد مصرف‌ شود. ضمنŠنبايد به‌ تنهايي‌ در افسردگي‌ يا اضطراب‌همراه‌ با افسردگي‌ تجويز گردد.

     

     

     

    هشدارها: ۱ ـ اين‌ دارو در درمان‌ كوتاه‌مدت‌ (فقط به‌ مدت‌ ۲-۴ هفته‌) اضطراب‌شديد و ناتوان‌ كننده‌ كه‌ با بي‌خوابي‌ يااختلالات‌ سايكوتيك‌ همراه‌ است‌، مصرف‌مي‌شود.

     

    ۲ ـ با مصرف‌ اين‌ دارو در بيماراني‌ كه‌سابقه‌ وابستگي‌ به‌ دارو داشته‌ و يا داراي‌اختلال‌ شديد شخصيتي‌ هستند، احتمال‌وابستگي‌ وجود دارد.

     
     

    ۳ ـ اين‌ دارو در بيماري‌ تنفسي‌ و ضعف‌عضلاني‌ و سابقه‌ وابستگي‌ دارويي‌، بااحتياط مصرف‌ شود.

     

    ۴ ـ اين‌ دارو با ايجاد خواب‌آلودگي‌،براعمالي‌ كه‌ نياز به‌ مهارت‌ دارند، مثل‌رانندگي‌ تأثير مي‌گذارد.

     

     

     

    عوارض‌ جانبي‌: خواب‌ آلودگي‌ و سبكي‌ سردر روز بعد، توهم‌ و عدم‌ تعادل‌، فراموشي‌،وابستگي‌، تحريك‌پذيري‌ از عوارض‌ جانبي‌شايع‌ دارو مي‌باشند.

     

     

     

    تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ توأم‌ اين‌ داروبا داروهاي‌ مضعف‌ CNS مثل‌ داروهاي‌ضد جنون‌ و داروهاي‌ ضد زيادي‌ فشارخون‌ مسدد گيرنده‌ آلفا آدرنرژيك‌ وداروهاي‌ ضد هيستامين‌ موجب‌ افزايش‌تضعيف‌  CNSمي‌گردد. متابوليسم‌ اين‌دارو توسط سايمتيدين‌ مهار و توسطريفامپين‌ افزايش‌ مي‌يابد.

     

    اين‌ دارو با اثر لوودوپا ضديت‌ مي‌كند.

     

     

     

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: ۱ ـ در سالمندان‌، افرادناتوان‌، وجود اختلال‌ كبد و كليه‌، مقدارمصرف‌ دارو كاهش‌ يابد.

     
     

    ۲ ـ از مصرف‌ طولاني‌ مدت‌ اين‌ دارو وسپس‌ قطع‌ ناگهاني‌ آن‌ اجتناب‌ شود.

     

    ۳ ـ در كودكان‌، اين‌ دارو فقط براي‌ كاهش‌اضطراب‌ شديد ناشي‌ از ترس‌ (مثلا قبل‌ ازجراحي‌) كه‌ موجب‌ بي‌خوابي‌ شده‌ است‌استفاده‌ گردد.

     

     

     

    مقدار مصرف‌: ۰/۲۵ تا ۰/۵ ميلي‌گرم‌ ۳ باردر روز (در سالمندان‌ ۰/۲۵ ميلي‌گرم‌ ۲ تا ۳بار در روز) كه‌ در صورت‌ نياز تا حداكثر ۳ميلي‌گرم‌ در روز افزايش‌ مي‌يابد. مصرف‌اين‌ دارو در كودكان‌ توصيه‌ نمي‌شود

     

     

     

    اشكال‌ دارويي‌:

     

    Scored Tablet: 0.5 mg, 1 mg

    کلمات کلیدی: بانک,اطلاعاتی,پزشکاناطلاعات,داروییآدرس,پزشکان,آدرس,مطب,پزشک,داروخانه,های,شبانه,روزیآدرس,بیمارستان,های,تهرانمطب,پزشکان,تهران

    دسته بندی: دارو

    دارو: آسيكلووير چشمی


    آسيكلووير چشمی

    موارد مصرف‌: پماد چشمي‌ آسيكلووير دردرمان‌ التهاب‌ قرنيه‌ ناشي‌ از ويروس‌تبخال‌ (HSV) مصرف‌ مي‌شود.

     

     

     

    مكانيسم‌ اثر: آسيكلووير از طريق‌ مهارساخت‌ DNA ويروس‌ عمل‌ مي‌كند.

     

     

     

    فارماكوكينتيك‌: آسيكلووير به‌ سرعت‌ ازطريق‌ بافت‌ پوششي‌ قرنيه‌ و بافت‌ سطحي‌چشم‌ جذب‌ مي‌شود. غلظت‌ اين‌ دارو درمايع‌ زلاليه‌ به‌ حد لازم‌ براي‌ اثرضدويروسي‌ مي‌رسد. پس‌ از مصرف‌آسيكلووير در چشم‌ مقدار آن‌ در خون‌قابل‌ اندازه‌گيري‌ نيست‌ ولي‌ ممكن‌ است‌ درمقادير بسيار ناچيز در ادرار يافت‌ شود.

     

     

     
     

    عوارض‌ جانبي‌: آسيب‌ سطحي‌ قرنيه‌ همراه‌با نقطه‌دار شدن‌ آن‌ عارضه‌اي‌ است‌ كه‌ پس‌از قطع‌ مصرف‌ دارو بهبود مي‌يابد.

     

     

     

    نكات‌ قابل‌ توصيه‌: ۱ ـ دوره‌ درمان‌ را بايدكامل‌ كرد.

     

     

     

    مقدار مصرف‌: در بزرگسالان‌ و كودكان‌، به‌ميزان‌ ۱ سانتي‌متر از پماد را ۵ بار در روز(تقريبŠ هر ۴ ساعت‌ يكبار) در فضاي‌ملتحمه‌ پلك‌ پايين‌ قرار مي‌دهند. درمان‌ رابايد براي‌ حداقل‌ ۳ روز پس‌ از بهبود كامل‌علائم‌ ادامه‌ داد.

     
     

     

     

    اشكال‌ دارويي‌:

     

    Ointment: 3%

    کلمات کلیدی: بانک,اطلاعاتی,پزشکاناطلاعات,داروییآدرس,پزشکان,آدرس,مطب,پزشک,داروخانه,های,شبانه,روزیآدرس,بیمارستان,های,تهرانمطب,پزشکان,تهران,

    دسته بندی: دارو

[uniplace_links]
© تمامی حقوق مطالب برای وبسایت پزشک آدرس محفوظ است و هرگونه کپی برداری بدون ذکر منبع ممنوع و شرعا حرام می باشد.
طراحی و توسعه : تیم پشتیبانی پزشک آدرس

آرتام مبل