پزشک آدرس » بیماری نشانگان نفروتيك (نفروز)

بیماری نشانگان نفروتيك (نفروز)

نام لاتین nephrotic syndrome

نشانگان نفروتيك (نفروز) نوعي بيماري مزمن كليه با آغاز در كودكي . مشخصات نفروز عبارتند از: دفع پروتئين در ادرار، ورم پوست و اعضا، و پايين بودن پروتئين كلسترول در خون . اين عارضه مي تواند هم كودكان (پسران بيش از دختران ) و هم بزرگسالان (به نسبت مساوي در مردان و زنان ) را مبتلا سازد.

علائم شایع بیماری نشانگان نفروتيك (نفروز) چیست؟  احتباس مايعات (ادم ) كه در ابتدا به صورت پُف كرد چشم ها و ورم مچ پا تظاهر مي يابد، و در مراحل پيشرفته تر به صورت ورم منتشر پوست و در نهايت تورم شكم بروز مي كند. كاهش توليد ادرار گاهي تا ۲۰% مقدار طبيعي بي اشتهايي ؛ ضعف ؛ احساس ناخوشي عمومي ادرار كف آلود

علت بیماری نشانگان نفروتيك (نفروز) چیست؟  علت دقيق اين عارضه ناشناخته است . اين عارضه ممكن است به صورت اوليه (بدون علت شناخته شده ) يا به عنوان عارضه اي از ساير اختلالات درگيركننده عملكرد كليه ، نظير ديابت ، لوپوس اريتماتو، مولتيپل ميلوم ، گلومرولونفريت ، اختلالات خودايمني ، بيمار سرم و ساير اختلالات آلرژيك شديد، لخته شدن خون در كليه ، عفونت ها (به خصوص عفونت هاي پوستي )، بيماري هاي مادرزادي قلب ، يا برخي داروها بروز كند.

عوامل افزایش دهنده بیماری نشانگان نفروتيك (نفروز) چیست؟ سابقه خانوادگي نفروز (تنها در مورد نوع اوليه ) بارداري تماس با سموم شيميايي نارسايي احتقاني قلب لنفوم اعتياد دارويي ضعف ايمني ناشي از بيماري ها يا داروها

چگونه متوجه شویم به بیماری نشانگان نفروتيك (نفروز) مبتلا شده ایم؟

اگر تعدادی از علائم زیر را دارید احتمال دارد مبتلا به این بیماری باشید:

احتباس مايعات (ادم ) كه در ابتدا به صورت پُف كرد چشم ها و ورم مچ پا تظاهر مي يابد، و در مراحل پيشرفته تر به صورت ورم منتشر پوست و در نهايت تورم شكم بروز مي كند. كاهش توليد ادرار گاهي تا ۲۰% مقدار طبيعي بي اشتهايي ؛ ضعف ؛ احساس ناخوشي عمومي ادرار كف آلود

روش های پیشگیری از ابتلا به این بیماری چیست؟  اقدام به درمان طبي براي هر يك از علل فوق الذكر، به خصوص عفونت هاي پوست و گلو

عواقب و عوارض :  اقدام به درمان طبي براي هر يك از علل فوق الذكر، به خصوص عفونت هاي پوست و گلو. اختلال كليوي مشابه گلومرولونفريت مزمن نارسايي كليه افزايش استعداد و ابتلا به عفونت ها

توصیه های درمانی:  . بررسي هاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايش هايي نظير آزمايش ادرار و اندازه گيري پروتئين و كلسترول خون يا نمونه برداري كليه (برداشت مقدار اندكي از بافت يا مايع به منظور بررسي آزمايشگاهي كمك كننده به تشخيص ) باشد. علايم معمولاً با دارو و رژيم غذايي قابل كنترل است . مشاوره با والدين و كمك به آنها در يادگيري چگونگي برخورد با يك كودك دچار بيماري مزمن ممكن است لازم باشد. در طي مرحله حاد، ثبت روزانه درجه حرارت هر صبح و عصر توصيه مي گردد. جمع آوري ادرار ۲۴ ساعته و ثبت حجم آن به طور روزانه و نيز ثبت مقدار مايعات مصرفي روزانه توصيه مي شود. تجزيه و تحليل اين اطلاعات ممكن است در مطب پزشك انجام گيرد.

داروها:  داروهاي كورتوني يا سركوبگر ايمني براي كاهش التهاب كليه داروهاي ادرارآور براي كاهش احتباس مايعات آنتي بيوتيك ها براي كنترل عفونت بعضي داروهاي ضد فشار خون اغلب باعث كاهش دفع پروتئين از ادرار مي گردند.

توصیه های پس از درمان:  تا برطرف شدن ادم (احتباس مايعات ) در بستر استراحت كند و تنها براي رفتن به توالت ياحمام كردن از بستر خارج شويد. پس از كاهش ورم تا حدي كه توان شما اجازه مي دهد به فعاليت هاي سبك بپردازيد. از تماس بيش از حد با آفتاب و گزش حشرات اجتناب كنيد.

رژیم غذایی:  از يك رژيم كم نمك و كم چربي ، استفاده كنيد. از مصرف غذاهاي آماده كه حاوي نمك هستند خودداري كنيد. محدودكردن مقدار پروتئين مصرفي نيز ممكن است لازم باشد.

مراجعه به پزشک:  اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم نفروز باشيد. بروز موارد زير در طي درمان : ـ سردرد شديد ـ تشنج ـ ضعف شديد ـ علايم عفونت ، نظير تب ، زخم هاي پوستي ، سرفه يا سوزش ادرار ـ حجم ادرار ۲۴ ساعته كمتر از ۱۴ مقدار طبيعي ـ افزايش احتباس مايعات ـ استفراغ ، اسهال يا تهوع